Não iniciar ou continuar o tratamento com CICLOFEMME caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.
O blister de CICLOFEMME contém 21 comprimidos revestidos ativos. Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blister todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A embalagem seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2-3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, hemorragia por supressão que pode não cessar antes do início da embalagem seguinte.
Como começar a tomar CICLOFEMME
-Sem uso anterior de contraceptivo hormonal no mês anterior: o primeiro comprimido de CICLOFEMME deve ser tomado no 1º dia do ciclo menstrual natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com
CICLOFEMME entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de CICLOFEMME.
-Quando se passa a usar CICLOFEMME no lugar de outro contraceptivo oral: preferencialmente, deve-se começar a tomar
CICLOFEMME no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde que o dia após o intervalo sem comprimido ou após a ingestão do último comprimido inativo do contraceptivo oral combinado anterior.
-Quando se passa a usar CICLOFEMME no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis): pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar CICLOFEMME no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de CICLOFEMME no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de CICLOFEMME deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.
Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de CICLOFEMME
-Após aborto no primeiro trimestre: pode-se começar a tomar CICLOFEMME imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.
-Pós-parto: como o pós-parto imediato está associado a aumento do risco de tromboembolismo, o uso de CICLOFEMME não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de CICLOFEMME. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de CICLOFEMME deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo (vide item 5. Advertências e Precauções).
Conduta para quando a paciente esquecer-se de tomar CICLOFEMME
A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente esquecer-se de tomar algum comprimido de CICLOFEMME e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos.
-Se a paciente esquecer-se de tomar um comprimido de CICLOFEMME e lembrar dentro de até 12 horas da dose usual, deve-seingeri-la tão logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no horário habitual;
-Se a paciente esquecer-se de tomar um comprimido de CICLOFEMME e lembrar mais de 12 horas após a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a proteção contraceptiva pode estar reduzida. O último esquecido deve ser tomado tão logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no horário habitual. Um método contraceptivo não hormonal deve ser usado nos próximos 7 dias;
-Se a paciente tomar o último comprimido ativo antes do fim do período de 7 dias no qual o uso de um método contraceptivo não hormonal é necessário, a próxima embalagem deve ser iniciada imediatamente; portanto, não deve haver intervalo sem comprimidos entre as embalagens. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovulação de escape. É improvável que ocorra hemorragia por supressão até que todos os comprimidos da nova embalagem sejam tomados, embora a paciente possa apresentar spotting nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente não tiver hemorragia por supressão após a ingestão de todos os comprimidos da nova embalagem, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingestão dos comprimidos.
Orientação em caso de vômitos e/ou diarreia
No caso de vômito ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado (vide “Conduta para quando a paciente esquecer-se de tomar
CICLOFEMME).
Proteção Contraceptiva Adicional:
Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo masculino). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam as alterações menstruais cíclicas, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Posologia de ciclofemme
CICLOFEMME com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CICLOFEMME têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CICLOFEMME devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.