compr.: caixa c/ 20 un. de 200 mg
Tratamento de manutenção para prevenção de recorrência de fibrilação atrial. Taquicardia paroxística supraventricular e ventricular. Extrassístoles ventriculares sintomáticas.
- Reconhecida hipersensibilidade à quinidina ou à quinina. - Bloqueio AV parcial ou total, na ausência de marca-passo. - Trombocitopenia anterior ou concomitante ao tratamento. - Prolongamento do intervalo Q-T. - Intoxicação digitálica. - Infecções agudas ou processos tóxicos
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As reações adversas gastrintestinais são freqüentes e ocorrem em aproximadamente 30% dos pacientes. Gastrintestinais: diarréia, náuseas e vômitos. Sistema nervoso central e periférico: raramente sinais de cinchonismo, por exemplo: tinido, visão borrada, cefaléia e tonturas. Cardiovasculares: arritmias como taquicardia ventricular, na maioria das vezes do tipo de torsades de pointes ou fibrilação ventricular. Raramente pode ocorrer hipotensão e bradicardia, podendo conduzir a parada cardíaca. Reações de hipersensibilidade: raramente urticária, febre e erupção cutânea. Em casos isolados podem ocorrer hepatite, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitose, fotossensibilidade, síndrome lupus eritematoso-simile, mialgia e artralgia.
O início do tratamento de arritmias ventriculares graves, deve, assim como para outros antiarrítmicos, ser feito em hospitais. A dose deve ser individualizada. A dose de quinidina deve preferencialmente ser estabelecida por determinação dos níveis plasmáticos após cerca de uma semana de tratamento. Os níveis plasmáticos terapêuticos estão entre 1 a 6 mg/l (3-18 umol/l). A duração do intervalo Q-T deve ser verificada antes e após o tratamento. Em geral tais níveis se obtêm com 2 a 5 comprimidos (0,4-1 g) pela manhã e à noite. A dose normal para a terapia de manutenção, após a conversão da fibrilação atrial, é de 3 (0,6 g) comprimidos pela manhã e à noite. A ingestão concomitante de alimento pode aumentar a tolerabilidade gástrica ao medicamento. Os comprimidos devem ser deglutidos, inteiros, com líquido e não quebrados ou mastigados
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