compr.: caixas c/ 20 Susp. oral: fr. c/ 100 ml. Acompanha medida graduada em 2,5 - 5 - 7,5 e 10 ml. TRIGLOBE F: compr. emb. c/ 10.
Infecções causadas por microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos sensíveis aos componentes da fórmula.
Hipersensibilidade às sulfonamidas e à trimetoprima, hepatopatias graves, discrasias sangüíneas (por exemplo: anemia megaloblástica) e insuficiência renal grave. Triglobe não deve ser administrado a crianças prematuras ou crianças até 2 meses de vida ou durante a gravidez.
Em pacientes com insuficiência renal, a dose deve ser ajustada, como apresentado no item Posologia. Têm sido relatados poucos casos de alterações hematológicas devido à insuficiência de ácido fólico com altas doses da combinação sulfonamida e trimetoprima. As alterações são reversíveis com a terapia adequada (ácido folínico). Aconselha-se realizar contagens sangüíneas regulares durante longa terapia em idosos.
A associação trimetoprima e sulfadiazina pode aumentar a atividade de derivados cumarínicos. Trimetoprima-sulfadiazina pode interagir com metotrexato e, desta maneira, aumentar o risco de reações adversas hematológicas. A trimetoprima inibe o metabolismo da fenitoína e, conseqüentemente, aumenta seus efeitos. A trimetoprima diminui a depuração renal da zidovudina. Foi relatada insuficiência reversível da função renal em pacientes com transplante renal tratados concomitantemente com ciclosporina e trimetoprima-sulfadiazina.
Reações da pele e seus anexos: pode ocorrer exantema, prurido, urticária, angioedema, eritema multiforme, síndrome Stevens Johnson, necrólise epidérmica. Têm sido relatados poucos casos de fotossensibilidade. Reações hematológicas: trombocitopenia, leucopenia, púrpura e, muito raramente, agranulocitose, pancitopenia e anemia megaloblástica, relatadas principalmente em idosos. As reações são geralmente reversíveis com a suspensão do tratamento. Reações gastrointestinais: náuseas, vômitos, diarréia e estomatite têm sido relatados. Foi relatado um único caso de diarréia por Clostridium difficile. Reações do Sistema Nervoso Central e Periférico: reações muito raras de meningite asséptica foram relatadas. Reações do fígado e vias biliares: podem ocorrer raros casos de alterações da função hepática. Reações gerais: reações alérgicas e febre.
TRIGLOBE Comprimidos: Adultos e crianças acima de 12 anos: 1 comprimido cada 12 horas ou 2 comprimidos uma vez ao dia. Crianças de 5 a 12 anos: 1/2 comprimido cada 12 horas ou 1 comprimido uma vez ao dia. TRIGLOBE Suspensão: Idade Dose diária 2 meses - 1 ano 2,5 ml 1 - 5 anos 5 ml 5 - 12 anos 10 ml As doses de TRIGLOBE Suspensão podem ser administradas como dose única diária (cada 24 horas) ou dividida em 2 doses (12 em 12 horas). TRIGLOBE F - Comprimidos: Adultos e crianças acima de 12 anos: 1 comprimido a cada 24 horas. Crianças de 5 a 12 anos: 1/2 comprimido a cada 24 horas. Em gonorréia não complicada: 2 comprimidos (2 g) a cada 8 horas. Pacientes com insuficiência renal: a dose deve ser ajustada de acordo com o seguinte esquema: Depuração de creatinina Dose > 30 ml/min dose normal 15 - 30 ml/min metade da dose normal < 15 ml/min contra-indicado
Superdosagem foi relatada apenas em um menino de 6 anos que foi internado no hospital com diarréia grave após tomar TRIGLOBE Suspensão ( 50 ml). - Aguda: os sinais e sintomas são: cólicas, náuseas, vômitos, tonturas, cefaléia, hematúria e depressão mental. O tratamento deve ser de suporte e manutenção com lavagem gástrica, indução do vômito, indução da diurese pela acidificação da urina. - Crônica: em altas doses ou em tratamento por períodos prolongados, pode ocorrer depressão da medula óssea, manifestado por trombocitopenia, leucopenia ou anemia aplástica. O tratamento deve ser feito pela administração de leucovorina na dosagem de 5 - 10 mg/dia. A diálise peritoneal não é eficaz e a hemodiálise só é moderadamente eficaz.
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