ADULTOS: A dose usual de COMBACTAN varia de 3 g a 12 g por dia em doses divididas a cada 6 ou 8 horas até a dose máxima diária de 4 g de sulbactam. Infecções menos severas podem ser tratadas a cada 12 horas. Infecção Dose diária IM / IV Leve até 1,5 a 3,0 g Moderada até 6,0 g Severa até 12,0 g CRIANÇAS: A dose de COMBACTAN para a maioria das infecções em recém-nascidos, na primeira infância e em crianças é de 150 mg/kg/dia (correspondente a 50 mg/kg/dia de sulbactam e 100 mg/kg/dia de ampicilina) administrada a cada 6 ou 8 horas de acordo com a prática usual para ampicilina. Em recém-nascidos durante a primeira semana de vida (especialmente prematuros), a dose é usualmente administrada a cada 12 horas. Maior ou menor freqüência da dose pode ser indicada dependendo da severidade da doença e da função renal do paciente. Duração do Tratamento: O tratamento geralmente é mantido até 48 horas após cessar febre e outros sintomas anormais desaparecerem. O tratamento é administrado normalmente por 5 a 14 dias, mas o período terapêutico pode estender-se e nos casos de doenças mais severas, ampicilina adicional pode ser administrada. No tratamento de pacientes com dieta restritiva de sódio deve-se notar que 1,5 g de COMBACTAN contém aproximadamente 115 mg (5 mmol) de sódio. Na profilaxia de infecções cirúrgicas, a dose de 1,5 a 3,0 g de COMBACTAN deve ser administrada no início da anestesia, o que permite tempo suficiente para atingir níveis séricos efetivos e concentração nos tecidos durante a cirurgia. A dose pode ser repetida a cada 6-8 horas. A administração é usualmente interrompida 24 horas após a maioria dos procedimentos cirúrgicos, a menos que a continuidade do tratamento com COMBACTAN seja indicada. PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RENAL: (clearance de creatinina < 30 ml/min), a cinética de eliminação do sulbactam e ampicilina é afetada de maneira similar, portanto a proporção plasmática de um e outro componente permanecerá constante. A dose de COMBACTAN em tais pacientes deve ser administrada com menos freqüência, de acordo com a prática usual para ampicilina e de acordo com as seguintes recomendações: COMBACTAN Dose para pacientes com insuficiência renal > 30 1 1,5-3,0 g a cada 6 ou 8 horas 15-29 5 1,5-3,0 g a cada 12 horas 5-14 9 1,5-3,0 g a cada 24 horas Quando apenas os valores da creatinina sérica forem disponíveis, a seguinte fórmula (baseada em sexo, peso e idade do paciente) pode ser usada para converter este valor em clearance da creatinina. A creatinina sérica representaria o steady state da função renal. Homens : Peso (kg) x (140 – idade) / 72 x creatinina sérica Mulheres: 0,85 x valor acima No tratamento de gonorréia não-complicada, COMBACTAN deve ser administrado em dose única de 1,5 g. Concomitantemente deve ser administrado 1,0 g de probenecida por via oral, a fim de permitir concentrações plasmáticas de sulbactam e ampicilina por períodos mais prolongados.
Posologia de combactan
COMBACTAN com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de COMBACTAN têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com COMBACTAN devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.