A dosagem para cada paciente deve levar em consideração a suscetibilidade dos microrganismos causadores da infecção e o estado de saúde do paciente. A duração da terapia depende da severidade da infecção. O tratamento deve ser mantido por no mínimo mais 48-72 horas após o paciente tornar-se assintomático, ou após obter-se evidências da erradicação da infecção. Um mínimo de 10 dias de tratamento é recomendado para infecções causadas por Estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, com o intuito de prevenir a ocorrência de febre reumática ou glomerulonefrite. Dose usual para adultos: Intramuscular ou endovenosa, de 1 a 5 MUI em intervalos de 4 a 6 horas. Actinomicose: Infusão EV de 10 a 20 MUI /dia. Infecções por clostrídios: 20 MUI /dia, como adjuvante de antitoxina . Endocardite erisipelóide: De 2 a 20 MUI /dia, por 4 a 6 semanas. Gengivoestomatite ulcerosa necrosante: De 10 a 20 MUI /dia. Endocardite e artrite gonocócica: De 10 a 20 MUI /dia, por no mínimo 3 dias seguidos, complementados por terapia oral com ampicilina ou amoxicilina. Endocardite e meningite por listeria: De 15 a 20 MUI /dia, por 2 a 4 semanas. Meningite meningocócica: De 1 a 2 MUI, IM, cada 2 horas, ou infusão EV de 20 a 30 MUI /dia, por 14 dias ou até o paciente tornar-se afebril, continuando por mais 7 dias ou ainda 200.000 a 300.000 UI/kg/dia, divididas em 4 tomadas, até perfazer um total de 24 tomadas. Septicemia e meningite por Pasteurella multocida: 4 a 6 MUI /dia, por 2 semanas. Febre por mordeduras de ratos: De 12 a 15 MUI /dia, por 3 a 4 semanas. Septicemia e bacteremia por gram-negativos (E. coli,Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida e Streptococcus): 20 a 30 MUI /dia. Difteria: Conjuntamente com antitoxina, 300.000 a 400.000 UI/dia, em doses divididas, por 10 a 12 dias. Carbúnculo: Mínimo de 5 MUI/dia, de 10 a 20 MUI /dia têm sido usados. Infecções pneumocócicas: Enfisema: de 10 a 20 MUI /dia. Meningite: 20 a 24 MUI /dia, por 14 dias. Artrite supurativa, osteomielite, mastoidite, endocardite, peritonite e pericardite: 10 a 20 MUI/dia, por 2 a 4 semanas. Sífilis: 12 a 24 MUI /dia, via EV (2 a 4 MUI a cada 4 horas), por 10 dias, seguidos por benzilpenicilina benzatina de 2,4 MUI, via IM, semanalmente, por 3 vezes. Profilaxia da endocardite bacteriana: Para pacientes com doença cardiológica congênita, ou reumática, ou outra doença valvular: 2 MUI, EV ou IM, de 30 a 60 minutos antes do procedimento, e 1 MUI 6 horas após o procedimento. Para crianças (a dose não deve exceder a dos adultos): 50.000 UI/kg, EV ou IM, 30 a 60 minutos antes do procedimento e 25.000 UI/kg 6 horas após o procedimento. Doença de Lyme: 20 MUI/dia, em doses divididas, durante 10 dias. Eritema crônico migrans: 250.000 UI, 4 vezes ao dia, por 10 dias. Dose usual limite para adultos: 100 MUI/dia. Doses usuais para pediatria: Crianças e lactentes maiores: 100.000 a 250.000 UI/kg/dia, divididas em doses a cada 4 horas. Neonatos (mais de 7 dias e mais que 2 kg): 100.000 UI/kg/dia, divididas em doses a cada 6 horas (meningite: 200.000 UI/kg/dia). Neonatos (mais de 7 dias e menos que 2 kg): 75.000 UI/kg/dia, divididas em doses a cada 8 horas (meningite: 150.000 UI/kg/dia). Neonatos (menos de 7 dias e mais que 2 kg): 50.000 UI/kg/dia, divididas em doses a cada 8 horas (meningite: 150.000 UI/kg/dia). Neonatos (menos de 7 dias e menos que 2kg): 50.000 UI/kg/dia, divididas em doses a cada 12 horas (meningite: 100.000 UI/kg/dia). Preparo da solução injetável: Para uso IM ou EV, reconstitua a solução utilizando a ampola diluente com água estéril para injetáveis, ou ainda com solução fisiológica injetável. Após a dissolução inicial, para se utilizar por via EV, as soluções devem ser diluídas novamente (numa concentração de 500 a10.000 UI/ ml) em cloreto de sódio a 0,9% injetável ou glicose injetável para infusão. Pode-se acrescentar cloridrato de lidocaína injetável a 1 ou 2% (sem epinefrina), para minimizar a dor que pode produzir quando se administra benzilpenicilina potássica por via IM. Conservação das soluções injetáveis: Após a reconstituição, as soluções são estáveis por 24 horas em temperatura ambiente (entre 15-30oC), ou 7 dias sob refrigeração (entre 2-8oC).
Posologia de cristalpen
CRISTALPEN com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CRISTALPEN têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CRISTALPEN devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.