Interações medicamentosas daraprim

DARAPRIM com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de DARAPRIM têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com DARAPRIM devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Interação medicamento-medicamento

Medicamento Interação Comentários
dapsona

Efeitos hematológicos adversos
aditivos. Não há efeitos
clinicamente importantes sobre a
farmacocinética da pirimetamina.

Monitorar, com frequência maior
que a usual, os efeitos
hematológicos adversos do
tratamento através de
hemogramas completos.

antagonistas do ácido fólico
(p.ex., sulfonamida, cotrimoxazol
e trimetoprima)

A pirimetamina e as
sulfonamidas interferem com a
síntese de ácido fólico em
organismos sensíveis. Há um
possível sinergismo entre estes
medicamentos usados com
sucesso no tratamento da
toxoplasmose. Também têm sido
usados com vantagens
terapêuticas na prevenção e
tratamento da malária. Há um
aumento no risco de supressão
da medula óssea se usados com
outros antagonistas do ácido
fólico.

A pirimetamina é usada em
associação com a sulfadiazina
para tratamento da toxoplasmose.
A pirimetamina tem sido usada
também junto à sulfadoxina para
prevenção e tratamento da
malária. Casos se desenvolvam
sinais de deficiência de folato, a
administração de pirimetamina
deverá ser suspensa e o
tratamento com ácido folínico
instituído até que a hematopoiese
normal seja restaurada.

metotrexato, proguanil,
zidovudina

Pode aumentar o risco de
supressão da medula óssea.

O tratamento deve ser feito com
precaução. Suspender a
pirimetamina se surgirem sinais
de deficiência de folato e iniciar
tratamento com ácido folínico até
que se restabeleça a
hematopoiese normal.

fenitoína

Pode haver aumento do risco de
diminuição dos níveis sanguíneos
de ácido fólico e suas
consequências.

Uso com precaução.
lorazepam

Pode haver efeito hepatotóxico
quando a pirimetamina e o
lorazepam são usados
concomitantemente.

Exames de função hepática
deverão ser realizados
regularmente para detectar
possível hepatotoxicidade.



Ocorreram convulsões após a administração concomitante de metotrexato e pirimetamina a crianças com leucemia do sistema nervoso central, e casos de aplasia fatal da medula óssea foram associados à administração de daunorubicina, arabinosídeo, citosina e pirimetamina a indivíduos com leucemia mieloide aguda.
A alta ligação às proteínas do plasma demonstrada p ela pirimetamina pode impedir essa ligação por outr os compostos. Isto poderá ser relevante quando o nívelde fármaco não ligado (por exemplo, quinina ou varfarina), administrado concomitantemente, afetar a sua eficácia ou toxicidade.

Interação medicamento-alimento
Não se dispõe até o momento de informação sobre pos sível interferência negativa de alimentos na absorção da pirimetamina.