NOTA: As doses são dadas em termos de dobutamina.
Doses e velocidades de infusão
Para aumentar o débito cardíaco geralmente se emprega uma dose de 2,5 a 10mcg/Kg/min. Recomenda-se iniciar com a dose menor (2,5mcg/Kg/min).
Adultos
A infusão de dobutamina deve ser iniciada com a dose mais baixa (2,5mcg/Kg/min) e titulada a intervalos de alguns minutos, guiada pela resposta do paciente. As doses geralmente se situam entre 2,5 a 10mcg/Kg/min na maioria dos pacientes. Frequentemente doses até 20mcg/Kg/min são necessárias para melhora adequada da hemodinâmica. Em raras ocasiões doses de até 40mcg/Kg/min foram reportadas.
Na TABELA 1 são fornecidas as velocidades de infusão, em função das concentrações e das doses desejadas de dobutamina.
Crianças
Doses geralmente de 5 a 20mcg/Kg/min, mas considerando as particularidades da resposta clínica.
Na TABELA 1 são fornecidas as velocidades de infusão, em função das concentrações e das doses desejadas de dobutamina.
TABELA 1
|
cloridrato de dobutamina |
CONCENTRAÇÃO DA SOLUÇÃO |
||
|
DOSE DESEJADA (dobutamina) mcg/kg/min |
250mcg/mL |
500mcg/mL |
1000mcg/mL |
|
VELOCIDADE DE INFUSÃO (mL/Kg/min)(1) |
|||
|
2,5 |
0,01 |
0,005 |
0,0025 |
|
5 |
0,02 |
0,01 |
0,005 |
|
7,5 |
0,03 |
0,015 |
0,0075 |
|
10 |
0,04 |
0,02 |
0,01 |
|
12,5 |
0,05 |
0,025 |
0,0125 |
|
15 |
0,06 |
0,03 |
0,015 |
(1) É a velocidade (em mL/Kg/min) necessária para proporcionar a dose desejada de dobutamina referida na coluna da esquerda. Observar que são fornecidos números (mL/Kg/min) para cálculo das velocidades para as três principais diluições utilizadas de dobutamina (250mcg/mL; 500mcg/mL e 1000mcg/mL).