A eficácia dos contraceptivos orais quando tomados corretamente e consistentemente, a probabilidade de falha é de 0,1 % por ano; contudo a falha durante o uso típico, na rotina do dia-a-dia, é de 5 % por ano para todos os contraceptivos. A eficácia da maioria dos métodos de contracepção depende da seriedade/precisão com que é usado. A falha mais comum para os contraceptivos orais é a falha, perda, de um ou mais comprimidos (não uso).
Um estudo realizado com 819 mulheres, um total de 7507 ciclos, sendo administrado 250 mcg de levonorgestrel e 50 mcg de etinilestradiol, por via oral em 424 mulheres (3942 ciclos) e 395 mulheres por via vaginal (3565 ciclos), mostrou a ocorrência de gravidez em 12 mulheres, sendo que em nove casos foi atribuído à uso incorreto (omissão, não uso, de ao menos uma pílula) e três casos atribuídos à falha do contraceptivo sendo todos no grupo que fez uso do contraceptivo por via vaginal. A taxa de gravidez involuntária em 1 ano foi de 1,03 ±0,6 no grupo oral e 3,25 ±1,08 no grupo vaginal.
Os seguintes benefícios à saúde relacionados ao uso de contraceptivos orais combinados são confirmados por estudos com formulações de contraceptivos orais combinados utilizando amplamente doses maiores que 35 mcg de etinilestradiol ou 50 mcg de mestranol:
Efeitos sobre a menstruação: melhora da regularidade do ciclo menstrual; diminuição da perda de sangue e da incidência de anemia ferropriva; diminuição da incidência de dismenorreia.
Efeitos relacionados à inibição da ovulação: diminuição da incidência de cistos ovarianos funcionais; diminuição da incidência de gravidez ectópica.
Outros benefícios não-contraceptivos: diminuição da incidência de fibroadenomas e de doença fibrocística da mama; diminuição da incidência de doença inflamatória pélvica aguda; diminuição da incidência de câncer endometrial; diminuição da incidência de câncer de ovário; diminuição da gravidade de acne.
Resultados de eficácia evanor
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