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INFORMAÇÕES METOTREXATO

INTERAÇÕES Pode aumentar a atividade anticoagulante e o risco de hemorragias dos medicamentos antigotosos (alopurinol, colchicina ou probenecida). Pode ocasionar anormalidades neurológicas, quando administrado com aciclovir parenteral. Ácido fólico e derivados contidos nos produtos vitamínicos reduzem seus efeitos farmacológicos/tóxicos. Alcalóides da vinca, citarabina e daunorrubicina aumentam sua captação celular. Bleomicina, canamicina, corticosteróides, hidroxicarbamida, mercaptopurina, neomicina e penicilinamina diminuem sua captação celular. Cetoprofeno, diclofenaco, fenilbutazona, indometacina e naproxeno causam toxicidade grave. Sulfonamidas aumentam o risco de hepatotoxicidade. PRECAUÇÕES Pode ocorrer necrose óssea e de tecidos após radioterapia. Placas erosivas dolorosas podem ocorrer com tratamento de psoríases. Reações de fotossensibilidade podem ocorrer. Ajustar dose em pacientes com insuficiência hepática ou renal. Ascites e derrames pleurais devem ser drenados antes de iniciar a terapia. Usar com cautela em pacientes idosos, com úlcera péptica, colite ulcerativa, mielodepressão, porfiria. Deverá ser feita uma hidratação antes, durante e após a sua administração em virtude da nefrotoxicidade. Controle hematológico antes de cada