INDUÇÃO DO PARTO OU ESTÍMULO DAS CONTRAÇÕES NAOX deve ser administrado em forma de perfusão intravenosa gota-a-gota ou, de preferência, por meio de uma bomba de perfusão de velocidade variável. Para a perfusão gota-a-gota recomenda-se adicionar 5UI de NAOX em 500ml de solução salina fisiológica. Para as pacientes em quem se deve evitar uma perfusão de cloreto de sódio, pode-se utilizar solução de glicose a 5% como diluente (consulte Precauções). A fim de garantir uma mistura uniforme da solução, a bolsa ou frasco deve ser voltado de cabeça para baixo várias vezes antes do uso. A velocidade inicial de perfusão deverá ser regulada para 1 a 4 mU/min (2 a 8 gotas/min). Pode-se acelerar gradativamente em intervalos não inferiores a 20 min., até estabelecer-se um padrão de contrações análogo ao do parto normal. Na gravidez quase a termo, isto pode ser frequentemente obtido com uma velocidade de perfusão inferior a 10 mU/min (20 gotas/min), sendo a velocidade máxima recomendada de 20 mU/min (40 gotas/min.). Nos raros casos em que se necessitem de doses mais elevadas, como pode acontecer no tratamento da morte fetal intra-uterina ou para a indução do parto em um estágio precoce da gravidez, quando o útero é menos sensível à oxitocina, aconselha-se utilizar uma solução mais concentrada de NAOX, por exemplo, 10 UI em 500 ml. Quando se utiliza uma bomba de perfusão acionada por motor que libera volumes menores do que os administrados por perfusão gota-a-gota, deve-se calcular a concentração adequada para a perfusão dentro dos limites posológicos recomendados, de acordo com as especificações da bomba. A frequência, intensidade e duração das contrações, assim como a frequência cardíaca fetal, devem ser cuidadosamente observadas durante a perfusão. Uma vez alcançado um nível adequado de atividade uterina, pode-se quase sempre reduzir a velocidade de perfusão. Em caso de hiperatividade uterina e/ou sofrimento fetal, a infusão deve ser imediatamente interrompida. Se, em mulheres que estejam a termo, ou quase a termo, não forem estabelecidas contrações regulares após a perfusão de uma quantidade total de 5UI, recomenda-se cessar a indução do parto, podendo-se repetir no dia seguinte com uma velocidade inicial de 1 a 4 mU/min. Nota: A perfusão acidental perivenosa da oxitocina é inofensiva. OPERAÇÃO CESÁREA 5 UI por via intramural ou por injeção intravenosa lenta, imediatamente após a extração do feto. PREVENÇÃO DA HEMORRAGIA UTERINA PÓS-PARTO a dose usual é de 5UI por injeção intravenosa lenta ou de 5 a 10 UI intramuscular, após a expulsão da placenta. Nas pacientes a quem se administra NAOX para a indução do parto ou estímulo das contrações, poder-se-ia continuar a perfusão a uma velocidade acelerada durante o terceiro estágio do parto e durante mais algumas horas. TRATAMENTO DA HEMORRAGIA UTERINA PÓS-PARTO 5UI por injeção intravenosa lenta ou 5 a 10 UI intramuscular, seguida nos casos graves de perfusão intravenosa de uma solução com 5-20 UI de oxitocina em 500 ml de um diluente não hidratante, a uma velocidade necessária para controlar a atonia uterina. HEMORRAGIA PUERPERAL, SUBINVOLUÇÃO UTERINA, LOQUIOMETRIA 2 a 5UI por injeção intramuscular, repetida segundo as necessidades de cada paciente. ABORTO INCOMPLETO, INEVITÁVEL OU FALHO COM FETO MORTO 5UI por injeção intravenosa lenta ou 5 a 10 UI intramuscular seguida, se necessário, por uma perfusão intravenosa a uma velocidade de 20 a 40 mU/min ou mais.
Posologia de naox
NAOX com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de NAOX têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com NAOX devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.