Noripurum Intramuscular deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular. Antes da administração da primeira dose, uma dose teste de ¼ a ½ da ampola (25 a 50 mg de ferro) em adultos e metade da dose diária em crianças deve ser administrada segundo a técnica de aplicação em Z. Se nenhuma reação adversa ocorrer em, no mínimo 30 minutos, a porção restante da dose inicial poderá ser administrada. Devem estar disponíveis equipamentos/ medicamentos para o tratamento de reações anafilactóides. Cálculo da dose A posologia do Noripurum Intramuscular deverá ser determinada individualmente, conforme a necessidade total de ferro, levando-se em conta três fatores: 1) Grau de deficiência de ferro, déficit total de ferro em mg. 2) Peso do paciente em kg 3) Reserva necessária de ferro Pode-se encontrar a dose total (em mg) para um tratamento completo, utilizando-se a seguinte fórmula: Deficiência Total em Ferro (mg) = [peso (kg) x DHb (g/ dl) x 2,4] + reservas de Fe (mg) Nº Total de Ampolas Administradas = Deficiência Total em Ferro (mg) dividido por 100 mg Onde: DHb = diferença entre a hemoglobina ideal para o sexo e idade do paciente e a hemoglobina encontrada no exame laboratorial do paciente (em g/dl) 2,4 = 0,34% (porcentagem de ferro presente em cada molécula de hemoglobina) X 7% (volume percentual aproximado de sangue no organismo) Dose diária máxima tolerada: Crianças até 5 kg: 1/4 de ampola (0,5 ml = 25 mg de ferro) Crianças de 5 a 10 kg: 1/2 ampola (1,0 ml = 50 mg de ferro) Pacientes com peso de 10 a 45 kg: 1 ampola (2,0 ml = 100 mg de ferro) Adultos: 2 ampolas (4 ml = 200 mg de ferro). Se não houver resposta aos parâmetros hematológicos, isto é, aumento na hemoglobina de aproximadamente 0,1 g/dl por dia após 1 a 2 semanas, o diagnóstico original deve ser reconsiderado. A dose total da terapia não deve exceder o número de ampolas calculado. Cuidados na Administração Noripurum Intramuscular não deve ser misturado com outros medicamentos. As ampolas devem ser visualmente inspecionadas quanto à presença de sedimentos e danos antes de serem utilizadas. Somente aquelas livres de sedimento e que apresentem solução homogênea devem ser usadas. Uma vez aberta a ampola, a administração deve ser imediata. Noripurum Intramuscular deve ser aplicado obrigatoriamente na região glútea, profundamente, através da técnica em Z, (veja instruções a seguir). Além da técnica de aplicação da injeção, deve-se ter o cuidado de aspirar o conteúdo da ampola, utilizando-se outra agulha diferente da que acompanha a embalagem. Reservar a agulha que acompanha o produto exclusivamente para a aplicação da injeção. A seringa com Noripurum Intramuscular deve conter uma pequena bolha de ar para evitar o gotejamento do medicamento e a infiltração tecidual.