Interações medicamentosas amaryl

AMARYL com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de AMARYL têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com AMARYL devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Com base na experiência do uso de Amaryl® e no que se conhece das outras sulfoniluréias, as seguintes interações devem ser consideradas:
A glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 2C9 (CYP2C9). Deve-se levar em consideração tal fato, quando a glimepirida for concomitantemente administrada a indutores (como a rifampicina) ou inibidores (como o fluconazol) do CYP2C9.
Potencialização do efeito hipoglicemiante e, portanto, em alguns casos, pode ocorrer hipoglicemia quando um dos seguintes fármacos é administrado:

– insulina ou outro antidiabético oral / – inibidores da ECA
– cloranfenicol /- esteróides anabolizantes e hormônios sexuais masculinos
– ciclofosfamidas / – derivados cumarínicos
– fenfluramina /- disopiramida
– fibratos / – fenilramidol
– guanetidina / – fluoxetina
– inibidores da MAO / – ifosfamida
– ácido para-aminosalicílico /- miconazol
– fenilbutazona e oxifembutazona / – pentoxifilina (uso parenteral em doses elevadas)
– probenecida / – azapropazona
– salicilatos / – quinolonas
– antibióticos sulfonamídicos / – sulfimpirazona
– tritoqualina /- tetraciclinas
– fluconazol/ – trofosfamida
– claritromicina

Redução do efeito hipoglicemiante e, portanto, ocorrência de hiperglicemia quando um dos seguintes fármacos é administrado:

– acetazolamida / – barbitúricos
– corticosteróides / – diazóxido
– diuréticos / – epinefrina (adrenalina) e outros agentes simpatomiméticos
– glucagon / – laxantes (após uso prolongado)
– ácido nicotínico (em doses elevadas)/ – estrogênios e progestagênios
– fenotiazínicos / – fenitoína
– rifampicina/ – hormônios da tireóide

Antagonistas de receptores H2, beta-bloqueadores, clonidina e reserpina podem induzir tanto a potencialização quanto a diminuição do efeito hipoglicemiante da glimepirida.
Sob influência de fármacos simpatolíticos, como beta-bloqueadores, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais da contra-regulação adrenérgica para hipoglicemia podem estar reduzidos ou ausentes.
Tanto a ingestão crônica como a aguda de álcool podem potencializar ou diminuir a ação hipoglicemiante de Amaryl® de maneira imprevisível.
O uso de Amaryl® pode potencializar ou diminuir os efeitos dos derivados cumarínicos.