Posologia de sinvastamed

SINVASTAMED com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de SINVASTAMED têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com SINVASTAMED devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



A variação posológica de Sinvastamed é de 5-80 mg/dia, administrados em dose única, à noite. Ajustes posológicos, se necessários, devem ser feitos a intervalos não inferiores a 4 semanas.
Devido ao aumento do risco de miopatia, incluindo rabdomiólise, particularmente durante o primeiro ano de tratamento, o uso da dose 80 mg de Sinvastamed deve ser restrito a pacientes que estão tomando Sinvastamed 80 mg de forma contínua (por 12 meses ou mais), sem evidências de toxicidade muscular (veja ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES, Miopatia/Rabdomiólise ). O uso de Sinvastamed 80 mg não deve ser iniciado em pacientes novos, incluindo os pacientes que já tomam doses menores do medicamento.
Pacientes que estão atualmente tolerando a dose 80 mg de Sinvastamed e que precisam iniciar um medicamento que é contraindicado ou um medicamento com potencial de interação medicamentos a com a sinvastatina e que limita a sua dose máximapermitida, devem ser mudados para uma estatina alternativa ou regime baseado em estatina com menor potencial de interação medicamentosa.
Devido ao aumento do risco de miopatia, incluindo rabdomiólise, associado com a dose de 80 mg de Sinvastamed, pacientes incapazes de alcançar as suas metas de colesterol LDL, utilizando a dose 40 mg de Sinvastamed não devem ser titulados para a dose 80 mg, mas dev em ser colocados em tratamento(s) alternativo(s) para redução de colest erol LDL, que proporcione redução mais intensiva do colesterol LDL.
Pacientes sob alto risco de doença coronariana ou c om doença coronariana
A dose inicial usual de Sinvastamed é de 40 mg/dia, administrada em dose única, à noite, para os pacientes sob alto risco de doença coronariana (com ou sem hiperlipidemia), isto é, pacientes comdiabetes, histórico de AVC ou de outra doença vascu lar cerebral, doença vascular periférica ou doença coronariana. O tratamento pode ser iniciado simultaneamente à dieta e aos exercícios.
Pacientes com hiperlipidemia (não incluídos nas cat egorias de risco já descritas)
O paciente deve iniciar dieta-padrão redutora de colesterol antes de receber Sinvastamed, a qual deverá ser mantida durante o tratamento com
Sinvastamed.
A dose inicial usual é de 20 mg/dia, administrada em dose única, à noite. Pacientes que necessitem de redução mais acentuada do LDL-C (mais de 45%) podem iniciar o tratamento com a dose de 40 mg/dia, administrada em dose única, à noite. Pacientes com hipercolesterolemia leve a moderada podem iniciar o tratamento com a dose de 10 mg de Sinvastamed. Ajustes posológicos, se necessários, devem ser feitos conforme especificado acima.
Pacientes com hipercolesterolemia familiar homozigótica
Com base nos resultados de um estudo clínico controlado, a posologia recomendada para pacientes com hipercolesterolemia familiar homozigótica é de 40 mg/dia, à noite. Para esses pacientes, Sinvastamed deve ser adjuvante de outros tratamentos hipolipemiantes (por exemplo, aférese de LDL) ou deve ser utilizado quando tais tratamentos não estiverem disponíveis (veja CONTRAINDICAÇÕES, ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES, Miopatia/Rabdomiólise; INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS ).
Se Sinvastamed for utilizado concomitantemente com lomitapida, a dose diária de Sinvastamed não deve exceder 40 mg (veja ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES, Miopatia/Rabdomiólise e INTERAÇÕES ME DICAMENTOSAS).

Terapia concomitante
Sinvastamed é eficaz isoladamente ou em combinação com os sequestrantes de ácidos biliares.
Se Sinvastamed for utilizado concomitantemente com fibratos diferente de genfibrozila (veja CONTRAINDICAÇÕES ) ou fenofibrato, a dose de Sinvastamed não deve ser maior do que 10 mg/dia. Se Sinvastamed for utilizado concomitantemente com amiodarona, verapamil ou diltiazem a dose de Sinvastamed não deve ser maior do que 20 mg/dia. Em pacientes tomando anlodipino concomitantemente com Sinvastamed, a dose de Sinvastamed não deve exceder 40 mg/dia (veja ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES, Miopatia/Rabdomiólise; I NTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS).

Posologia na insuficiência renal
Uma vez que a excreção renal de Sinvastamed não é significativa, não devem ser necessárias modificações posológicas para pacientes com insuficiência renal moderada.
Para pacientes com insuficiência renal grave (depuração plasmática de creatinina < 30 mL/min), deve-se avaliar cuidadosamente o uso de doses maiores do que 10 mg/dia; se forem extremamente necessárias, deverão ser administradas com cautela (veja CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS ).

Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.