Orientações gerais: Uromiron (iodamida de meglumina) só deve ser retiradoda ampola/frasco-ampola imediatamente antes de seu uso. As quantidades de meio de contraste não usadas em um exame devem ser descartadas. A solução de meio de contraste é destinada para a retirada única. Assim, por princípio, a tampa de borracha deve ser perfurada também uma única vez. Para a perfuração da tampa e extração do meio de contraste, recomenda-se empregar cânulas de bisel agudo longo com diâmetro máximo de 18 G. O paciente deve estar em jejum (sólidos e líquidos) mas adequadamente hidratado. Transtornos do equilíbrio hidroeletrolítico devem ser compensados previamente. Esta observação aplica-se particularmente a pacientes predispostos a tais distúrbios. Nas angiografias da região abdominal e nas urografias, obtêm-se melhores imagens radiológicas quando o intestino está livre de material fecal e gases. Por isto, nos dois dias anteriores ao exame, devem ser evitados alimentos flatulentos e/ou formadores de resíduos, em particular ervilha, feijão, lentilha, saladas, frutas, pão integral ou fresco, assim como todo tipo de verduras cruas. Na véspera do exame, deve-se evitar comer após as 18:00 horas. Além disso, pode ser conveniente administrar um laxante à noite. Em lactentes e crianças pequenas não se deve manter um jejum prolongado e a administração de laxante antes do exame é contra-indicada. Os meios de contraste iônicos apresentam in vitro- um efeito anticoagulante mais pronunciado que os meios de contraste não-iônicos. Mesmo assim, deve-se obedecer cuidadosamente à boa técnica angiográfica, com lavagem freqüente do cateter com soro fisiológico (heparinizado, conforme o caso), para manter o risco de tromboembolia associado a esta técnica exploratória o menor possível. A experiência tem demonstrado que estados de excitação, ansiedade e dor podem dar origem a efeitos colaterais ou intensificar reações relacionadas ao meio de contraste, portanto, convém evitar tais estados, tranqüilizando os pacientes, inclusive com medicação adequada. Segundo indica a experiência, o meio de contraste é melhor tolerado quando administrado após ter sido aquecido à temperatura corporal. A administração intravascular de meios de contraste deve ser efetuada, se possível, com o paciente deitado, o qual deve permanecer sob vigilância pelo menos até meia hora após efetuada a administração, uma vez que a experiência demonstra que a maioria dos incidentes graves ocorre, sabidamente, neste período. Urografia intravenosa: Velocidade de injeção: De modo geral, injetam-se 20 ml em cerca de 2 minutos (40 – 50 ml em 3 a 4 minutos). Segundo experiência de muitos radiologistas, uma velocidade de injeção mais alta também é bem tolerada. Dose: Adultos e jovens: De modo geral, administra-se 1 ml de Uromiron/kg de peso corporal. Se necessário, pode-se utilizar doses mais elevadas. Crianças: A reduzida capacidade de concentração do néfron ainda imaturo do rim infantil obriga a administração de doses relativamente mais elevadas de meio de contraste: Lactentes: 3 ml/kg de peso corporal Crianças pequenas: 2 ml/kg de peso corporal Crianças: 1-2 ml/kg de peso corporal Momento adequado para realizar as radiografias: Evidencia-se melhor o parênquima renal quando se realiza a radiografia correspondente imediatamente após a administração do meio de contraste. Para visualização da pelve renal e das vias urinárias descendentes, realiza-se a primeira radiografia 3-5 minutos e a segunda 10-12 minutos após a administração do meio de contraste. Tempos menores devem ser escolhidos para pacientes mais jovens e os maiores para os mais idosos. Em lactentes e crianças pequenas recomenda-se a realização da radiografia 2 minutos após a administração do meio de contraste. Contraste insuficiente pode requerer radiografias tardias. Urografia retrógrada: Em geral é suficiente uma solução a 30%, obtida pela diluição de um determinado volume de Uromiron (iodamida de meglumina) 65% em igual volume de água bidestilada para injeção. Para evitar irritação pelo frio, que pode provocar espasmos uretrais, aconselha-se aquecer o meio de contraste à temperatura corporal. Caso o exame exija elevado contraste, pode-se empregar Uromiron (iodamida de meglumina) sem diluir. Manifestações de irritação, devido à elevada concentração, somente foram observadas em casos extremamente raros.
Posologia de uromiron
UROMIRON com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de UROMIRON têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com UROMIRON devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.