Vfend (voriconazol), um derivado triazólico, é um antimicótico para uso sistêmico. In vitro, o voriconazol apresenta atividade antifúngica de amplo espectro com potência antifúngica contra as espécies de Candida (incluindo cepas resistentes ao fluconazol, C. krusei e as cepas resistentes de C. glabrata e C. albicans) e atividade fungicida contra todas as espécies de Aspergillus testadas. Além disso, o voriconazol apresenta atividade fungicida, in vitro, contra patógenos fúngicos emergentes, incluindo aqueles como o Scedosporium ou o Fusarium, que apresentam sensibilidade limitada aos agentes antifúngicos existentes. O mecanismo de ação do voriconazol se dá através da inibição da desmetilação do 14 a-esterol mediada pelo citocromo P450 fúngico, um passo essencial na biossíntese do ergosterol. Em estudos realizados com animais existe uma correlação entre os valores das concentrações mínimas inibitórias e a eficácia contra as micoses experimentais. Por outro lado, nos estudos clínicos, parece não haver correlação entre os valores das concentrações mínimas inibitórias e os resultados clínicos. Além disso, parece não haver correlação entre os níveis plasmáticos e o resultado clínico. Essa situação é típica dos antimicóticos azólicos.
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