Interações medicamentosas anaten

ANATEN com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de ANATEN têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com ANATEN devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



A seguir são listadas as principais interações relacionadas aos componentes ativos de Anaten® (besilato de anlodipino + atenolol) de acordo com o potencial de gravidade:
1) anlodipino

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-MEDICAMENTO-Gravidade: Maior
Efeito de interação: hipercalemia, bradicardia, bloqueio atrioventricular e/ou parada sinusal.
Medicamento: dantrolene.
Efeito de interação: aumento de exposição à domperidona e prolongamento do intervalo QT.
Medicamento: domperidona.
Efeito de interação: hipercalemia (aumento dos níveis de potássio no sangue) e depressão cardíaca. Medicamento: amiodarona e atazanavir.
Efeito de interação: aumento de exposição ao fentanil.
Medicamento: fentanil.
Efeito de interação: aumento do risco de cardiotoxicidade.
Medicamento: droperidol.
Efeito de interação: diminuição da exposição ao 5-fluoracil.
Medicamento: tegafur.
Efeito de interação: aumento da concentração de anlodipino.
Medicamento: telaprevir, claritomicina e conivaptano.
Efeito de interação: diminui a resposta ao clopidogrel.
Medicamento: clopidogrel.
Efeito de interação: diminuição de exposição para substratos do CYP3A4.
Medicamento: carbamazepina.
-Gravidade: Moderada
Efeito de interação: hipotensão e/ou bradicardia.
Medicamento: acebutolol, alprenolol, amprenavir, bisoprolol, bucindolol, buflomedil, carvedilol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, nebivolol, pindolol, propranolol, sotalol e timolol.
Efeito de interação: diminui a eficácia do anlodipino.
Medicamento: pioglitazona, dexametasona, rifabutina e bosentana.
Efeito de interação: aumento do risco de toxicidade à ciclosporina (disfunção renal, colestase e parestesia). Medicamento: ciclosporina.
Efeito de interação: aumento do risco de toxicidade ao anlodipino (tontura, hipotensão, rubor, cefaleia e edema periférico).
Medicamento: dalfopristina e quinupristina.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica de anlodipino e toxicidade (tontura, hipotensão, rubor, cefaleia e edema periférico).
Medicamento: fluconazol, cetoconazol e itraconazol.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica dos bloqueadores dos canais de cálcio.
Medicamento: indinavir.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica do anlodipino.
Medicamento: delavirdina.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica do anlodipino.
Medicamento: fosamprenavir.
Efeito de interação: redução da eficácia dos bloqueadores de canais de cálcio.
Medicamento: rifapentina.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica e toxicidade dos bloqueadores dos canais de cálcio.
Medicamento: posaconazol.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica de anlodipino e toxicidade potencial (tontura, cefaleia, rubor, edema periférico, hipotensão e arritmia cardíaca).
Medicamento: ritonavir.
Efeito de interação: aumento do risco da toxicidade do anlodipino (tontura, cefaleia, rubor, edema periférico, hipotensão e arritmia cardíaca).
Medicamento: saquinavir.
Efeito de interação: aumento da concentração sérica dos bloqueadores dos canais de cálcio do diidropiridona.
Medicamento: voriconazol.
-Gravidade: Menor
Efeito de interação: aumento do risco de hemorragia gastrintestinal e/ou antagonismo do efeito hipotensivo. Medicamento: dexcetoprofeno, diclofenaco, diflunisal, dipirona, ibuprofeno, indometacina, cetoprofeno, cetorolaco, lornoxicam, meclofenamato, meloxicam, nabumetona, naproxeno, nimesulida, oxifenbutazona, fenilbutazona, piroxicam, sulindaco, tenoxicam, ácido flufenâmico, ácido mefenâmico, ácido niflumico e ácido tiaprofênico.
Efeito de interação: aumento do risco de insuficiência cardíaca.
Medicamento: epirubicina.

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-PLANTA MEDICINAL-Gravidade Maior
Efeito de interação: redução de eficácia do anlodipino.
Medicamento: Hypericum perforatum.
-Gravidade: Moderada
Efeito de interação: reduz o efeito hipotensivo dos bloqueadores de canais de cálcio. Planta Medicinal: ephedra (Ma Huang, tipo de planta originária da china).
Efeito de interação: reduz a eficácia dos bloqueadores de canais de cálcio.
Planta Medicinal: óleo de menta.
Efeito de interação: reduz a eficácia dos bloqueadores dos canais de cálcio.
Planta Medicinal: yoimbina.

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-ALIMENTO-Gravidade: Moderada
Efeito de interação: aumenta a concentração sérica do anlodipino. Alimento: suco de grapefruit (toranja).

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-EXAME LABORATORIAL
Efeito de interação: pode ocorrer aumento dos níveis de ALT e AST.
2) atenolol

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-MEDICAMENTO – Gravidade: Maior
Efeito da interação: diminui a eficácia tanto do bloqueador beta-adrenérgico, quanto do agonista β2.
Medicamento: albuterol, bambuterol, fenoterol, formoterol, hexoprenalina, metoprolol, salmeterol e terbutalina.
Efeito da interação: hipotensão e bradicardia.
Medicamento: amiodarona e dronedarona.
Efeito da interação: resposta exagerada à retirada da clonidina (hipertensão aguda).
Medicamento: clonidina.
Efeito da interação: aumento no risco de hipotensão, bradicardia e distúrbios de condução AV. Medicamento: diltiazem, verapamil e fingolimode.
Efeito da interação: resposta hipotensiva exagerada.
Medicamento: fenoldopam.
Efeito da interação: hipotensão grave.
Medicamento: fentanil.

– Gravidade: Moderada
Efeito da interação: hipoglicemia, hiperglicemia ou hipertensão.
Medicamento: agentes antidiabéticos (por exemplo: acarbose, clorpropramida, gliclazida, glimepirida, glipizida, gliburida, insulina, insulina aspartato recombinante, insulina glulisina, insulina lispro recombinante, isoetarina, metformina, repaglinida, tolbutamida e troglitazona).
Efeito da interação: resposta hipotensora exagerada à primeira dose de bloqueador alfa.
Medicamento: alfuzosina, bunazosina, doxazosina, moxisilite, fenoxibenzamida, fentolamina, prazosina, tamsulosina, terazosina, trimazosina e urapidil.
Efeito da interação: hipotensão e ou bradicardia.
Medicamento: felodipino, lacidipino, lercanidipino, manidipino, nicardipina, nivaldipina, nimodipina, nisoldipina, nitrendipino, pranidipino, quinidina e verapamil.
Efeito da interação: hipotensão, bradicardia e distúrbios na condução AV.
Medicamento: glicosídeos digitálicos, bepridil, flunarizina, galopamil, lidoflazina, mibefradil e perexilina.
Efeito da interação: atenuação da resposta a arbutamina pelo beta bloqueador, resultando em testes confiáveis da arbutamina.
Medicamento: arbutamina.
Efeito da interação: hipoglicemia e ou toxicidade a fenazotiazinas.
Medicamento: clorpromazina, clorprotixeno e triflupromazina.
Efeito da interação: bradicardia e diminuição do débito cardíaco.
Medicamento: disopiramida.
Efeito da interação: aumenta o clearance dos beta-bloqueadores.
Medicamento: metimazol.
Efeito da interação: aumento da resposta hipertensiva, taquicardia ou arritmias, durante stress psicológico ou exposição às catecolaminas exógenas.
Medicamento: metildopa.
Efeito da interação: hipertensão rebote.
Medicamento: moxonidina.
Efeito da interação: risco de aumento do tempo de protrombina ou INR.
Medicamento: varfarina.
Efeito da interação: hiperglicemia
Medicamento: diazóxido.

– Gravidade: Menor
Efeito da interação: efeito anti-hipertensivo diminuído.
Medicamento: aceclofenaco, carprofeno, clometacina, clonixina, dexcetoprofeno, diclofenaco, diflunisal, dipirona, fenoprofeno, ibuprofeno, indometacina, indoprofen, cetoprofeno, cetorolaco, lornoxicam, meloxicam, nabumetona, naproxeno, nimesulida, oxifembutazona, fenilbutazona, piroxicam, tenoxicam e zomepiraco.
Efeito da interação: reduz a eficácia do atenolol.
Medicamento: ampicilina.
Efeito da interação: aumenta o risco dos efeitos adversos da dolasetrona (cefaleia, hipotensão, bradicardia e tontura).
Medicamento: dolasetrona.
Efeito da interação: aumento exagerado ou prolongado do risco de broncoconstrição.
Medicamento: metacolina.
Efeito da interação: potencial interferência com a ação tocolítica da ritodrina.
Medicamento: ritodrina.
Efeito da interação: efeito anti-hipertensivo diminuído.
Medicamento: ácido flufenâmico, ácido mefenâmico, ácido niflúmico e ácido tiaprofênico.

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-SUBSTÂNCIA QUÍMICA – Gravidade: Moderada
Efeito da interação: síndrome alcalina (hipercalemia e alcalose metabólica) e insuficiência renal. Medicamento: carbonato de cálcio.
– Gravidade: Menor
Efeito da interação: reduz a eficácia do atenolol.
Substância Química: hidróxido de alumínio, cálcio, carbonato de magnésio e hidróxido de magnésio.

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-PLANTA MEDICINAL – Gravidade: Moderada
Efeito da interação: hipotensão.
Planta Medicinal: Angelica sinensis (dong quai).
Efeito da interação: redução do efeito hipotensivo dos bloqueadores beta-adrenérgicos e dos diuréticos. Planta Medicinal: Ephedra (Ma Huang, tipo de planta originária da china).
Efeito da interação: diminui a eficácia dos beta-bloqueadores.
Planta Medicinal: Hypericum perforatum.
Efeito da interação: reduz a eficácia dos bloqueadores beta-adrenérgicos.
Planta Medicinal: yoimbina, ginseng.

INTERAÇÃO MEDICAMENTO-ALIMENTO – Gravidade: Moderada
Efeito da interação: hipoglicemia, hiperglicemia ou hipertensão.
Alimento: goma guar.
Efeito da interação: diminuição da concentração plamática média do atenolol.
Alimento: suco de laranja.