Foi demonstrado antagonismo entre Dalacin C e eritromicina in vitro. Em virtude de possíveis complicações clínicas, esses dois medicamentos não devem ser administrados simultaneamente. Reações anafilactóides sérias requerem imediato tratamento de emergência com epinefrina; oxigênio e corticosteróides por via endovenosa também devem ser administrados, conforme indicado. Em antibioticoterapia a ocorrência de diarréia é uma possibilidade a ser considerada. Clindamicina, como outros antibióticos, pode induzir sintomas desse tipo. Casos moderados exibindo mínima alteração de mucosa podem responder à simples interrupção da droga. Casos moderados a severos, incluindo aqueles com ulceração ou formação pseudomembranosa, devem ser controlados com líquidos, eletrólitos e suplementação protéica conforme o indicado. Outras causas de colite devem ser consideradas. Diarréia tem sido observada após algumas semanas do término do tratamento com Clindamicina. O médico deve estar alerta para esta possibilidade. Estudos recentes indicaram uma toxina (ou toxinas) produzidas por bactérias do gênero Clostridium (especialmente C. difficilis) como a principal causa direta da colite associada a antibióticos. Esses estudos também indicaram que o Clostridium toxigênico é normalmente sensível in vitro à vancomicina. Quando 125 mg a 500 mg de vancomicina é administrada oralmente, 4 vezes ao dia, observa-se rápido desaparecimento da toxina em amostras fecais e coincidente melhora clínica da diarréia. Dalacin C deve ser prescrito com cautela para indivíduos atópicos. Durante tratamento prolongado devem ser realizados testes periódicos da função hepática e renal e contagens sangüíneas periódicas. O uso de Dalacin C pode resultar em proliferação de microorganismos não susceptíveis particularmente levedos. Se ocorrerem infecções secundárias, devem ser tomadas medidas adequadas, conforme indicado pela situação clínica. Dalacin C não deve ser injetado por via endovenosa sem ser diluído, mas sim posto em infusão pelo menos 20-60 minutos, conforme indicado na seção Posologia e administração. Para pacientes com doença renal e/ou hepática bastante graves, a dose deve ser determinada com cuidado; os níveis séricos de clindamicina devem ser controlados durante tratamento com dose elevada.
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