Reações adversas citanest 3%

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As reações ao CITANEST são muito raras em procedimentos dentários nas doses recomendadas e são similares às observadas com outros anestésicos locais. Entretanto as reações psicogênicas são comuns antes ou durante os procedimentos dentários e podem imitar os sintomas de reações sistêmicas generalizadas aos anestésicos locais. As seguintes reações adversas têm sido observadas durante todos os tipos de administração de prilocaína e não foram necessariamente relatadas durante o uso odontológico de prilocaína e podem resultar de altos níveis plasmáticos devido a dose excessiva, injeção intravascular acidental, absorção rápida ou hipersensibilidade. Tais reações envolvem o sistema nervoso central e (ou) o sistema cardiovascular: nervosismo, zumbido, contração muscular, euforia, sonolência, visão dupla ou turva, tontura, convulsões, inconsciência e, possivelmente, parada respiratória; hipotensão, depressão miocárdica, bradicardia e, possivelmente, parada cardíaca. Sinais e sintomas de depressão cardiovascular podem comumente resultar de reação vasovagal, particularmente se o paciente está na posição ereta. Menos comumente elas podem resultar do efeito direto da droga. A não-detecção dos primeiros sinais, tais como sudorese, sensação de fraqueza, alteração do pulso ou dos sentidos, pode resultar em hipoxia cerebral progressiva e convulsões ou colapso cardiovascular grave. A incidência de reações adversas neurológicas (ex.: déficit neurológico persistente) associada ao uso de anestésicos locais é muito baixa. Reações neurológicas podem depender da droga utilizada, da via de administração e do estado físico do paciente. Muitos desses efeitos podem estar ligados às técnicas bloqueadoras, com ou sem a contribuição da droga. Reações neurológicas que acompanham bloqueios regionais de nervos incluem anestesia persistente e parestesia. Em casos extremamente raros, os anestésicos locais têm sido associados a reações alérgicas (nos casos mais graves, choque anafilático). A formação de metemoglobinemia pode ocorrer após a administração de prilocaína. Em pacientes sem anemia ou deficiências circulatórias, o grau de metemoglobinemia induzida por 600 mg de prilocaína, ou menos, não teve significado clínico. Sintomas clínicos de metemoglobinemia não foram relatados nas doses recomendadas para uso odontológico.