Adultos
– Prevenção de eventos tromboembólicos venosos
– Cirurgia ortopédica e abdominal: a dose recomendada de Arixtra® é de 2,5 mg uma vez ao dia, administrados após a cirurgia através de injeção subcutânea.
O momento da primeira dose não deve ser antes de seis horas após o término da cirurgia e somente após o estabelecimento da hemostasia (ver Advertências e precauções).
O tratamento deve ser continuado até que o risco de tromboembolismo venoso tenha diminuído, usualmente até que o paciente esteja deambulando, pelo menos cinco a nove dias após a cirurgia.
A experiência mostra que em pacientes submetidos à cirurgia de fratura de quadril, o risco de eventos tromboembólicos venosos continua além dos nove dias após a cirurgia. Nesses pacientes, o uso de profilaxia prolongada com Arixtra® deve ser considerado por até 24 dias adicionais.
– Pacientes sob o risco de complicações tromboembólicas: a dose recomendada de Arixtra® é de 2,5 mg uma vez ao dia, administrados através de injeção subcutânea. Tratamentos de seis a 14 dias foram clinicamente estudados nos pacientes.
– Tratamento de trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar agudo (TEP)
A dose recomendada de Arixtra® a ser administrada através de injeção subcutânea uma vez ao dia é de:
– 5 mg para peso corporal menor que 50 kg;
– 7,5 mg para peso corporal de 50 a 100 kg;
– 10 mg para peso corporal maior que 100 kg.
O tratamento deve ser continuado por pelo menos cinco dias e até que a anticoagulação oral adequada esteja estabelecida (Razão Internacional Normalizada, 2 para 3). O tratamento concomitante com antagonistas de vitamina K deve ser iniciado tão logo seja possível, usualmente dentro de 72 horas. A duração usual do tratamento com Arixtra® é de cinco a nove dias.
– Tratamento de angina instável/infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST
A dose recomendada de Arixtra® é de 2,5 mg uma vez ao dia, via injeção subcutânea. O tratamento deve ser iniciado tão logo seja feito o diagnóstico e continuado por até oito dias ou até a alta hospitalar, caso esta ocorra antes.
Se um paciente é submetido à intervenção coronariana percutânea (ICP) enquanto estiver fazendo uso de Arixtra®, uma dose de heparina não fracionada (HNF), segundo a prática padrão, deve ser administrada adicionalmente durante a ICP, considerando-se o risco potencial de o paciente sofrer hemorragia, e levando em conta o tempo desde a última dose de fondaparinux (ver Advertências e precauções).
O tempo para recomeçar a administração subcutânea de Arixtra® após remoção do cateter percutâneo deve ser baseado em julgamento clínico.
No estudo clínico de angina instável/infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST, o tratamento não foi reiniciado antes de duas horas após remoção do cateter percutâneo.
Em pacientes que foram submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, Arixtra®, quando possível, não deve ser administrado durante as 24 horas que antecedem a cirurgia e deve ser reiniciado 48 horas após a cirurgia.
– Tratamento de infarto do miocárdio com elevação do segmento ST
A dose recomendada de Arixtra® é de 2,5 mg uma vez ao dia. A primeira dose deve ser administrada via intravenosa, e as doses subsequentes, via injeção subcutânea. O tratamento deve ser iniciado tão logo seja feito o diagnóstico e continuado por até oito dias ou até a alta hospitalar, caso esta ocorra antes.
Se um paciente é submetido à intervenção coronariana percutânea (ICP) não primária enquanto estiver fazendo uso de Arixtra®, uma dose de heparina não fracionada (HNF), segundo a prática padrão, deve ser administrada adicionalmente durante a ICP, considerando-se o risco potencial de o paciente desenvolver hemorragia, e levando em conta o tempo desde a última dose de fondaparinux (ver Advertências e precauções).
O tempo para recomeçar a administração subcutânea de Arixtra® após remoção do cateter percutâneo deve ser baseado em julgamento clínico.
No estudo clínico de infarto do miocárdio com elevação do segmento ST, o tratamento não foi reiniciado antes de três horas após remoção do cateter percutâneo.
Em pacientes que foram submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, Arixtra®, quando possível, não deve ser administrado durante as 24 horas que antecedem a cirurgia e deve ser reiniciado 48 horas após a cirurgia.
Posologia de arixtra
ARIXTRA com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de ARIXTRA têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com ARIXTRA devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.