Interações medicamentosas vitergan zinco plus

Interações Vitergan zinco PL® – medicamentos
A absorção de vitamina A pode ser diminuída com o consumo concomitante de neomicina. O consumo de retinoides pode ter um efeito tóxico aditivo com a suplementação de vitamina A.
Pacientes com falência renal que administram alumínio cronicamente, devem evitar a suplementação de vitamina C em doses acima da IDR, pois esta pode aumentar a quantidade de alumínio absorvida. A vitamina C também aumenta os níveis plasmáticos de estrógeno acima de 55% quando administrada concomitantemente com contraceptivos orais e terapias hormonais. Também parece reduzir em 14% os níveis de indinavir.
A absorção intestinal de vitamina C pode estar reduzida quando administrada concomitantemente com estrógenos, enquanto que sua eliminação pode estar aumentada quando administrada com aspirina.
O uso concomitante de vitamina E e agentes anticoagulantes ou antiplaquetários, incluindo a varfarina, pode aumentar o risco de sangramento.
Quando usadas em altas doses, algumas drogas quimioterápicas podem reduzir os níveis séricos de vitamina E, enquanto que óleos minerais e orlistate reduzem a absorção desta vitamina.
O zinco e o ferro interferem um na absorção do outro por competição por carreadores não específicos. Repetidas infusões de EDTA podem aumentar a excreção renal de zinco em 10 a 25 vezes e reduzir os níveis séricos em cerca de 40%.
Quando administrados em tomadas próximas, o zinco forma complexos com as tetraciclinas e quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino, ofloxacino, etc) reduzindo a absorção tanto destes antibióticos quanto do mineral. A fim de evitar esta interação, que poderá prejudicar ambos os tratamentos, recomenda-se a administração dos antibióticos duas horas antes ou de quatro a seis horas após a ingestão do suplemento vitamínico que contém zinco.
O zinco interfere na absorção e na atividade da penicilamina em tratamento de baixas doses (0,5 a 1 g/dia de penicilamina). Assim, deve-se orientar os pacientes a administrarem estes medicamentos com intervalo de duas horas. A penicilamina parece reduzir a absorção de zinco e cobre.

Interações Vitergan zinco PL® – substâncias químicas
A ingestão crônica de álcool pode potencializar os efeitos adversos da vitamina A, principalmente o risco de hepatotoxicidade. A nicotina e o tabaco diminuem os níveis plasmáticos de vitamina C no organismo. Alguns dados sugerem que excessivas doses de vitamina E podem retardar a resposta dos glóbulos vermelhos à suplementação de ferro em casos de anemia em lactantes.
O consumo excessivo e, em longo prazo, de álcool está associado a alterações na absorção e no aumento da excreção renal de zinco.

Interações Vitergan zinco PL® – alimentos
A gordura presente na alimentação aumenta a absorção de vitamina A e vitamina E. O fitato forma complexos com o zinco não passíveis de absorção. A quantidade de zinco absorvida é inversamente relacionada à quantidade de fitato na dieta. Devido à dieta rica em fitato, a absorção de zinco nos vegetarianos tende a ser reduzida, sendo considerada este tipo de dieta um fator de risco para deficiência de zinco. Não se recomenda o uso de café para a administração de medicamentos que contenham zinco, pois a absorção deste pode ser reduzida em 50% quando comparado à administração com água. As proteínas animais aumentam a absorção do zinco.

Interações Vitergan zinco PL® – testes laboratoriais
A vitamina A pode aumentar os níveis de hemoglobina em indivíduos com anemia e baixos níveis séricos de retinol. Também pode apontar falso aumento no resultado de testes de bilirrubina usando reagente de Ehrlich.
Altas quantidades de ácido ascórbico podem causar um falso aumento nos resultados de testes séricos de aspartato aminotransferase, bilirrubina, carbamazepina e creatinina; falso aumento nos resultados de glicose em testes de urina pelo método de redução de cobre, e falsa diminuição nos resultados de glicose pelo método de glicose oxidase; diminuição nas concentrações séricas de ácido úrico e nos resultados dos testes pelos métodos enzimáticos.
A vitamina C pode aumentar a absorção de ferro e medidas dos níveis de ferro, tais como ferro sérico e ferritina; causar um falso-negativo nos exames de urina de métodos baseados em hidrólises e formação de um cromógeno indofenol.
Em altas doses, a vitamina E pode aumentar o tempo de pró-trombina em pacientes utilizando varfarina ou outros agentes anticoagulantes. Quando administrada por longos períodos, pode diminuir os níveis de testosterona em homens mais velhos.
A suplementação com zinco pode reduzir níveis de HDL e resultados de testes. Pode também aumentar a relação LDL/HDL.
Em casos de intoxicação por selênio os níveis de creatinina quinase estão elevados, podendo alterar o segmento ST no eletrocardiograma, além de causar alterações nas características das ondas T do infarto de miocárdio. A combinação de selênio e vitamina A, C ou E parece reduzir os níveis de HDL. Em altas quantidades o selênio pode reduzir a motilidade espermática, porém o impacto na fertilidade masculina não é conhecido. O selênio pode reduzir os níveis de T4 apontados no teste de função da tireoide.

Interações Vitergan zinco PL® – doenças
Em casos de infecções intestinais, tais como ascaridíase, giardíase e salmonelose, e em casos de doença celíaca, fibrose cística, doenças pancreáticas e cirrose no fígado há uma redução na absorção de vitamina A. Pacientes com doenças hepáticas também podem ter um aumento no risco de hipervitaminose A e hepatotoxicidade.
As vitaminas antioxidantes, tais como a vitamina C, E e betacaroteno, podem ter efeitos prejudiciais em pacientes após angioplastia. Pacientes diabéticos devem administrar a vitamina C com cuidado, pois esta pode afetar a glicogenólise e aumentar o açúcar no sangue. Altas quantidades de vitamina C podem aumentar o risco da formação de cálculos renais, e diminuir o pH sanguíneo.
Doses de 1.000 UI por dia de vitamina E podem diminuir os fatores de coagulação dependentes de vitamina K e exacerbar os distúrbios hemorrágicos. A suplementação com vitamina E poderá também piorar os defeitos de coagulação em pessoas com deficiência de vitamina K.
A absorção de zinco também está reduzida em pacientes com artrite reumatoide.
Pacientes que apresentam intoxicação idiopática de cobre e doença de Wilson podem ter suas condições pioradas quando da suplementação de cobre.
Suplementação de selênio pode ser necessária em pacientes sob hemodiálise, pois seu nível está diminuído nestes pacientes. Em pacientes com hipotireoidismo, esta suplementação deve estar acompanhada de suplementação de iodo, pois a deficiência de selênio reduz a conversão de T4 em T3, e sem quantidades adequadas de iodo este processo estará mais prejudicado.