Modo de uso
Uso oral.
A terapia com Lami (lamivudina) deve ser iniciada por um médico experiente no tratamento de adultos e crianças vivendo com HIV. Lami (lamivudina) pode ser administrado com ou sem alimentos.
Lami (lamivudina) solução é adequado para o uso em crianças e para pacientes incapazes de utilizar a formulação em comprimidos.
Posologia
Adultos e adolescentes acima de 12 anos
A dose recomendada de Lami (lamivudina) é de 300 mg (30 mL) por dia, administrando-se 150 mg (15 mL) duas vezes ao dia, ou 300 mg (30 mL) uma vez ao dia.
Crianças de 3 meses a 12 anos
A dose recomendada de Lami (lamivudina) é de 4 mg/kg, duas vezes ao dia, até o máximo 300 mg (30 mL)/dia.
Crianças com menos de 3 meses
Os dados limitados são insuficientes para recomendar doses específicas
(vide Propriedades Farmacocinéticas, em CARACTERISTICAS FARMACOLÓGICAS).
Idosos
Nenhum dado específico está disponível. Entretanto, é aconselhável cuidado especial devido a várias alterações associadas a essa faixa etária, como diminuição da função renal e alteração dos parâmetros hematológicos.
Pacientes com insuficiência renal
Em pacientes com insuficiência renal moderada a grave, a concentração plasmática (AUC) de lamivudina é aumentada devido à redução do clearance (vide Propriedades Farmacocinéticas, em CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS).
A dosagem deverá ser reduzida para os pacientes com clearance de creatinina <50 mL/min, como demonstrado na tabela abaixo. O mesmo percentual de redução da dose deverá ser aplicado em pacientes pediátricos com insuficiência renal (vide segunda tabela).
Posologia recomendada para adultos e adolescentes acima de 12 anos com comprometimento renal
| Clearance de creatinina (mL/min) | Primeira dose | Dose de manutenção | Intervalo |
| 30 até < 50 | 150 mg (15 mL) | 150 mg (15 mL) | uma vez ao dia |
| 15 até < 30 | 150 mg (15 mL) | 100 mg (10 mL) | uma vez ao dia |
| 5 até < 15 | 150 mg (15 mL) | 50 mg (5 mL) | uma vez ao dia |
| < 5 | 50 mg (5 mL) | 25 mg (2,5 mL) | uma vez ao dia |
| Crianças de 3 meses a 12 anos com comprometimento renal | |||
| 30 até < 50 | 4 mg/kg | 4 mg/kg | uma vez ao dia |
| 15 até < 30 | 4 mg/kg | 2,6 mg/kg | uma vez ao dia |
| 5 até < 15 | 4 mg/kg | 1,3 mg/kg | uma vez ao dia |
| < 5 | 1,3 mg/kg | 0,7 mg/kg | uma vez ao dia |
Pacientes com insuficiência hepática
Não é necessário ajustar a dose em pacientes portadores de disfunção do fígado moderada ou grave, exceto se acompanhada de comprometimento renal (vide Propriedades Farmacocinéticas, em CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS). O uso incorreto causa resistência do vírus e falha no tratamento.