Grupos de risco suxametonio

Suxametonio com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Suxametonio têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Suxametonio devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Pediatria: existem raros relatos de disritmia ventriocular e parada cardíaca secundárias à rabdomiólise com hipercalemia em crianças aparentemente saudáveis que receberam suxametônio. Muitas dessas crianças apresentaram posteriormente miopatia do músculo esquelético. Existem relatos também em adolescentes. Podem não haver sinais ou sintomas para indicar ao médico quais são os pacientes de risco. Uma criteriosa avaliação física e do histórico do paciente pode identificar retardo no desenvolvimento que sugere miopatia. A avaliação pré-preparatória da creatinina-quinase pode identificar alguns, mas não todos os pacientes de risco. Devido ao início abrupto desta síndrome, as medidas usuais de ressuscitação normalmente são inúteis. A monitoração cuidadosa do eletrocardiograma pode alertar ao médico para os picos de ondas T (um sinal precoce). A administração endovenosa de cálcio, bicarbonato e glicose com insulina e hiperventilação resultaram em bem sucedidas ressuscitações em alguns dos casos relatados. Esforços extras e prolongados para ressuscitação têm sido efetivos em alguns casos. Além disso, na presença de sinais de hipertermia maligna, tratamento adequado deve ser iniciado concomitantemente. Uma vez que é difícil identificar quais são os pacientes de risco, é recomendado que o uso do suxametônio em crianças seja reservado para intubação de emergência ou situações onde a imediata garantia das vias respiratórias for necessária, por exemplo, laringoespasmo, dificuldades respiratórias, ou para uso intramuscular quando um vaso adequado for inacessível. Pacientes idosos são mais susceptíveis á insuficiência renal, podendo assim diminuir o clearance do suxametônio e prolongar seus efeitos.