Interações medicamentosas biometrox

BIOMETROX com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de BIOMETROX têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com BIOMETROX devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Fármacos anti-inflamatórios não-esteroidais não de- vem ser administrados antes ou concomitantemente com altas doses de BIOMETROX (metotrexato) utilizadas no tratamento do osteossarcoma.
A administração concomitante de alguns anti-inflamatórios não-esteroidais com altas doses de BIOME- TROX (metotrexato) provocou a elevação e o prolongamento dos níveis séricos do metotrexato, resultando em mortes por toxicidade hematológica e gastrintestinal graves.
Deve-se ter cautela quando fármacos anti-inflamatórios não-esteroidais e salicilatos são administrados concomitantemente com baixas doses de BIOME- TROX (metotrexato). Estes fármacos reduzem a secreção tubular do metotrexato em modelo animal e podem aumentar sua toxicidade.
O metotrexato liga-se parcialmente à albumina sérica e a toxicidade pode aumentar por causa do desloca- mento causado por certos fármacos, tais como: salicilatos, fenilbutazona, fenitoína e sulfonamidas. O transporte tubular renal também diminui pela probenecida; o uso do BIOMETROX (metotrexato) com este fármaco deve ser cuidadosamente monitorizado.
No tratamento de pacientes com osteossarcoma, deve-se tomar cuidado se altas doses de BIOME- TROX (metotrexato) forem administradas com agentes potencialmente nefrotóxicos (ex: cisplatina).
Antibióticos orais como a tetraciclina, o cloranfenicol e antibióticos de amplo espectro não-absorvíveis podem diminuir a absorção intestinal do metotrexato ou interferir com a circulação entero-hepática, inibindo a flora intestinal e suprimindo o metabolismo da fármaco pela bactéria.
As penicilinas podem reduzir o clearance renal do me- totrexato. Tem-se observado aumento da concentração plasmática do metotrexato com toxicidade hematológica e gastrintestinal; portanto, o uso do BIOMETROX (metotrexato) com penicilinas deve ser cuidadosamente monitorizado.
Pacientes recebendo terapia concomitante com BIOMETROX (metotrexato) e etretinato ou outros derivados retinóicos devem ser cautelosamente monitorizados por um possível aumento do risco de hepato- toxicidade.
BIOMETROX (metotrexato) pode diminuir o clearance de teofilina; os níveis de teofilina devem ser monitorizados quando utilizados concomitantemente.
Preparações vitamínicas contendo ácido fólico ou seus derivados podem diminuir respostas do metotrexato administrado sistemicamente ou intratecalmente. A deficiência de folato pode aumentar a toxicidade do metotrexato.
Há relatos de que trimetoprima/sulfametoxazol raramente aumentam a supressão de medula óssea em pacientes recebendo BIOMETROX (metotrexato), provavelmente por um efeito antifolato aditivo.

CARCINOGÊNESE, MUTAGÊNESE
Há evidências de que BIOMETROX (metotrexato) causa alteração cromossômica a células somáticas animais e a células humanas da medula óssea, porém o significado clínico disto não é conhecido.
BIOMETROX (metotrexato) causa embriotoxicidade, aborto e defeitos fetais em humanos. Também foi relatada infertilidade, oligospermia e disfunção menstrual durante e por um curto período de tempo após a terapia com BIOMETROX (metotrexato) em seres humanos.