Modo de usar
Biovir® pode ser administrado com ou sem alimentos.
Para garantir a administração da dose completa, deve-se deglutir o comprimido preferencialmente sem amassá-lo. Se tiver dificuldade de engolir os comprimidos, o paciente pode macerá-los e misturá-los com líquidos ou uma pequena porção de comida semissólida (pastosa), ingerindo-os imediatamente (ver Propriedades Farmacocinéticas, em Características Farmacológicas).
Posologia
O tratamento com Biovir® deve ser iniciado e monitorado por um médico com experiência na terapia da infecção por HIV.
Adultos e adolescentes com pelo menos 30 kg
A dose recomendada de Biovir® é de um comprimido duas vezes ao dia.
Crianças com 21 a 30 kg
A dose recomendada de Biovir® é a metade de um comprimido ranhurado pela manhã e um comprimido inteiro no final da tarde.
Crianças com 14 a 21 kg
A dose recomendada de Biovir® é a metade de um comprimido ranhurado duas vezes ao dia.
Crianças com menos de 14 kg
Para crianças com peso inferior a 14 kg, a lamivudina e a zidovudina devem ser administradas como formulações separadas de acordo com as indicações do médico.
Se houver indicação clínica de redução da dose de Biovir® ou se um dos componentes do produto (lamivudina ou zidovudina) necessitar de redução ou interrupção, recomendam-se preparações isoladas de lamivudina e de zidovudina em cápsulas e/ou solução oral.
Disfunção renal
São necessários ajustes de dose da lamivudina para pacientes com clearance de creatinina <50 mL/min (ver Propriedades Farmacocinéticas, em Características Farmacológicas). Portanto, recomenda-se a administração de preparações isoladas de lamivudina e zidovudina para esses pacientes.
Disfunção hepática
Podem ser necessários ajustes de dose da zidovudina para pacientes com comprometimento hepático (ver Propriedades Farmacocinéticas, em Características Farmacológicas). Portanto, recomenda-se a administração de preparações isoladas de lamivudina e zidovudina para pacientes com disfunção hepática grave.
Ajustes de dose para pacientes com reações adversas hematológicas
Podem ser necessários ajustes de dose da zidovudina se o nível de hemoglobina cair a menos de 9 g/dL (5,59 mmol/L) ou se a contagem de neutrófilos ficar abaixo de 1,0 x 109/L (ver os itens Contraindicações e Advertências e Precauções). Considerando-seque não é possível ajustar as doses de Biovir®, deve-se administrar preparações isoladas de zidovudina e lamivudina.
Pacientes idosos
Não há nenhum dado específico disponível. Entretanto, recomendam-se cuidados especiais para essa faixa etária em razão das alterações relacionadas à idade, como diminuição da função renal e mudanças dos parâmetros hematológicos.
Profilaxia pós-exposição
Diretrizes reconhecidas internacionalmente recomendam que, após exposição acidental a sangue infectado por HIV (perfuração por agulha, por exemplo), deve-se administrar imediatamente (em 1 ou 2 horas) uma combinação de zidovudina e lamivudina. Em casos de maior risco de infecção, deve-se acrescentar a esse tratamento um inibidor da protease. Recomenda-se que a profilaxia antirretroviral continue por quatro semanas. Não se realizou nenhum estudo clínico sobre profilaxia pós-exposição não acidental, e são limitados os dados que possam corroborar essa conduta. Apesar da pronta instituição de tratamento com agentes antirretrovirais, pode ocorrer soroconversão.
Este medicamento não deve ser mastigado.
Posologia de biovir
BIOVIR com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de BIOVIR têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com BIOVIR devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.