Uso na gravidez (categoria B): Estudos em animais não revelaram evidências de danos fetais com o uso da cefalexina. Entretanto, não há estudos adequados e bem controlados em gestante. Devido ao fato de os estudos de reprodução em animais nem sempre predizerem as respostas em humanos, este antibiótico só deverá ser usado durante a gravidez se absolutamente necessário.
Uso durante a amamentação: A cefalexina é excretada no leite e, portanto, deve ser administrada com cuidado a mulheres que estão amamentando.