Não há estudos com moxonidina em mulheres grávidas. Como as experiências em humanos são limitadas, a moxonidina só deve ser usada durante a gestação se os benefícios justificarem os potenciais riscos para o feto. Nos estudos pré-clínicos não foram observados efeitos sobre o concepto ou na reprodução. A moxonidina é excretada no leite materno. Mulheres lactantes devem parar o tratamento com a droga ou devem ser alertadas para não amamentar enquanto estiverem usando a moxonidina.