A administração de eritromicina tem sido associada com um tipo alérgico de colestase intra-hepática. Alguns pacientes sob tratamentos repetidos ou por mais de 2 semanas têm apresentado icterícia, acompanhada por dor no quadrante superior direito, náuseas, vômito, eosinofilia e leucocitose. Os testes de função hepática devem ser monitorizados nestes pacientes e se ocorrerem anormalidades, o produto deverá ser suspenso, sendo que nestes casos as modificações têm sido reversíveis. Em virtude da eritromicina ser metabolizada principalmente pelo fígado, o produto deve ser administrado com cautela em pacientes portadores de disfunções hepáticas.