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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS HEMATIASE B12

São medicamentos que diminuem a absorção intestinal de ferro: anti-ácidos contendo alumínio ou magnésio, bicarbonato de sódio, cácio, cimetidina, ciprofloxacin, colestiramina, doxiciclina, famotidina, gatifloxacin, lansoprazol, levofloxacin, minociclina, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, omeprazol, oxitetraciclina, pantoprazol, rabeprazol, tetraciclina e zinco. São medicamentos que aumentam a absorção intestinal de ferro: beta- caroteno e vitamina C. O ferro diminui a absorção dos seguintes medicamentos: ciprofloxacin, doxiciclina, gatifloxacin, gemifloxacin, levodopa, levofloxacin, levotiroxina, metildopa, micofelonato mofetil, minociclina, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, oxitetraciclina, penicilamina, ralendronato, risedronato, e tetraciclina. O ferro oxida a vitamina E e diminui a biodisponibilidade de captopril. Clorafenucol tem efeito diseritropoiético, diminuindo portanto a eficácia do ferro. Contraceptivos diminuem o volume de sangue menstrual, e podem portanto aumentar a eficácia do tratamento com ferro. São medicamentos que diminuem a absorção intestinal da vitamina B12: cloreto de potássio, colchicina, colestiramina, metformin, e vitamina C. Cloranfenicol tem efeito diseritropoiético, diminuindo portanto a eficácia da vitamina B12. São medicamentos que antagonizam indiretamente a vitamina B12 (por interferência sobre o metabolismo do ácido fólico): metotrexate, pemetrexed, pirimetamina e sulfametoxazol-trimetoprim. São medicamentos que antagonizam indiretamente a vitamina B12 (por interferência sobre a síntese de nucleotídeos pirimidínicos): aciclovir, azatioprima, citarabina, fluorouracil, hidroxiuréia, mercaptopurina, tioguanina e zidovudina. São medicamentos que antagonizam indiretamente a vitamina B12 (por aumento do metabolismo hepático do ácido fólico): carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e primidona.