A Fitomenadiona é um componente de um sistema enzimático, envolvida na formação intra-hepática dos fatores de coagulação II (protrombina), VII, IX e X. Os anticoagulantes do tipo dicumarol causam um deslocamento reversível da Vitamina K1 para fora do sistema enzimático.
A Fitomenadiona age como antagonista específico da femprocumona e dos anticoagulantes similares, entretanto não inibe a ação da heparina.