MICROBIOLOGIA
RESPEXIL ® tem amplo espectro de atividade bacteriana contra patógenos aeróbios Gram-positivos e Gram-negativos. O átomo de flúor na posição 6 proporciona potência superior contra organismos Gram-negativos, e o núcleo piperazínico na posição 7 é responsável pela atividade antipseudomonas.
RESPEXIL ® inibe a síntese de ácido desoxirribonucléico bacteriano e é bactericida. Em nível molecular, três eventos específicos foram atribuídos a RE SPEXIL® em células de Escherichia coli.
1)Inibição de girase do DNA, que catalisa a reação de superespiralismo do DNA,ATP-dependente.
2)Inibição do relaxamento de DNA superespiralado.
3)Promoção de ruptura do DNA de cadeia dupla.
A resistência ao norfloxacino devido à mutação espontânea é uma ocorrência rara (varia de 10-9 a 10-12). Houve desenvolvimento de resistência durante a terapia com norfloxacino em menos de 1% dos pacientes tratados.
Os organismos para os quais o desenvolvimento de resistência foi maior são:
Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp., Enterococos,
Stafilocaccus aureus metacilina resistente.
Por causa de sua estrutura específica, RESPEXIL® geralmente é ativo contra organismos resistentes ao ácido nalidíxico, oxolínico e pipemídico, cinoxacino e flumequina. Organismos resistentes ao norfloxacino in vitro são também resistentes a estes ácidos orgânicos. Estudos preliminares indicam que organismos resistentes ao norfloxacino também o são, em geral, ao perfloxacino, ofloxacino, ciprofloxacino e enoxacino.
Não há reistência cruzada entre norfloxacino e outros agentes antimicrobianos de estrutura diferente, tais como penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, macrolídios, aminociclitóis, sulfonamidas, 2,4-diaminopirimidinas e combinações (por exemplo, cotrimoxazol).
A análise da experiência clínica global com RESPEXIL® demosntra alta correlação entre os resultados dos testes de sensibilidade conduzidos in vitro e a eficácia clínica e bacteriológica do agente em seres humanos.
RESPEXIL ® é ativo in vitro contra as seguintes bactérias encontradas em infecções do trato urinário:
Enterobacteriaceae: Citrobacter spp. ; Citrobacter diversus; Citrobacter freundii; Edwarsiella tarda; Enterobacter spp.; Enterobacter aerogenes; Enterobacter agglomerans; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Hafnia alvei; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Morganella morganii; Proteus spp. ; (indol positivo); Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Providencia spp. ; Providencia rettgeri; Providência stuartii; Serratia spp,; Serratia marcescens.
Pseudomonadaceae: Pseudomonas aeruginosa; pseudomonas cepacia; Pseudomonas fluorescens; Pseudomonas stutzeri.
Outras: Flavobacterium spp.
Cocos Gram-positivos: Enterococcus faecalis; Estreptococos do grupo G;
Staphylococcus spp.; Staphylococcus Coag. negativo; Staphylococcus aureus
(incluindo os produtores de penicilinas e a maioria das cepas meticilino-resistentes);
Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Estreptococos do grupo viridans.
RESPEXIL ® é ativo contra as seguintes bactérias associadas com gastroenterite aguda; Aeromonas hydrophila; Campylobacter fetus subsp. jejuni; Escherichia coli enteroxigênica; Plesiomonas shigelloides; Salmonella spp.; Salmonella typhi; Shigella boydii; Shigella flexneri; Shigella sonnei; Shigella spp.; Shigella dysenteriae; Vibrio cholerae, Vibrio parahemolyticus; Yersinia enterocolítica.
Além destas, RESPEXIL® é ativo contra: Bacillus cereus, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum e Haemiphilus influenzae e Haemophilus ducreyi.
Características farmacológicas respexil
RESPEXIL com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de RESPEXIL têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com RESPEXIL devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.