O felodipino é metabolizado no fígado pelo citocromo P450 3A4 (CYP3A4). A administração concomitante de substâncias que interferem no sistema enzimático do citocromo CYP3A4, pode afetar a concentração plasmática do felodipino.
Interações que aumentam a concentração plasmática de felodipino
Os inibidores enzimáticos do sistema enzimático do citocromo P450 3A4 mostraram provocar um aumento nos níveis plasmáticos de felodipino.
Exemplos:
-cimetidina
-eritromicina
-itraconazol
-cetoconazol
-certos flavonóides presentes em suco de grapefruit – pomelo
Interações que diminuem a concentração plasmática de felodipino
Indutores enzimáticos do sistema enzimático do citocromo P450 3A4 podem diminuir os níveis plasmáticos de felodipino.
Exemplos:
-fenitoína
-carbamazepina
-rifampicina
-barbitúricos
-Hypericum perforatum (Erva de São João)
O felodipino pode aumentar a concentração de tacrolimo. Quando usados simultaneamente, a concentração sérica de tacrolimo deve ser monitorada e pode ser necessário ajustar a dose de tacrolimo.
O felodipino não altera as concentrações plasmáticas da ciclosporina.
A dose deve ser ajustada quando SPLENDIL for administrado concomitantemente com digoxina.
Suco de grapefruit resulta em aumento nos níveis plasmáticos e na biodisponibilidade de felodipino possivelmente devido à interação com os flavonoides presentes na fruta. Esta interação foi observada com outros antagonistas do cálcio diidropiridínicos e representa um efeito da classe. Portanto, não se deve tomar suco de grapefruit concomitantemente com SPLENDIL.