Superdosagem syscor ap

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Os sintomas de superdosagem do nisoldipino podem incluir hipotensão, choque e distúrbios no ritmo cardíaco (taquicardia ou bradicardia), necessitando de suporte cardiovascular que inclui monitorização da função respiratória e cardiovascular, elevação das extremidades, uso de infusão de cálcio, agentes pressóricos e fluidos. As medidas gerais a serem tomadas em caso de superdosagem incluem lavagem gástrica com a adição de carvão ativado e suporte das funções vitais. Os distúrbios nos ritmos cardíacos, especialmente bradicardia, podem ser tratados sintomaticamente com beta-simpatomiméticos. Se esses distúrbios representarem perigo para o paciente, o uso temporário de um marcapasso poderá ser necessário. A hipotensão devido a choque cardiogênico e vasodilatação arterial pode ser tratada com cálcio, 10-20 ml de uma solução de gluconato de cálcio a 10% administrada vagarosamente por via intravenosa. Repetir o procedimento se for necessário. Isto pode elevar o nível sérico de cálcio à normalidade ou a uma faixa levemente mais elevada. Se o efeito for insuficiente, vasoconstritores simpatomiméticos como dopamina ou noradrenalina podem ser utilizados adicionalmente. A dose destes fármacos deve ser determinada pelo efeito clínico observado. O nisoldipino não é dialisável (ligação às proteínas > 99%). É pouco provável que a detoxificação extra-corpórea por hemoperfusão ou plasmaferese possa ser benéfica, uma vez que o volume de distribuição em um adulto pesando 70 Kg é de aproximadamente 300 litros.