Reações locais: Tem sido relatado irritação local na área de aplicação. Tem sido relatados sintomas reversíveis tais como inflamação da garganta, rouquidão e perda da voz, após aplicação na mucosa da laringe antes de intubação endotraqueal. O uso de XYLOCAÍNA Spray proporciona anestesia de superfície durante o procedimento endotraqueal, mas não previne dor após intubação. Reações alérgicas: Reações alérgicas (nos casos mais graves, choque anafilático) aos anestésicos locais do tipo amida são raros. Toxicidade sistêmica aguda: A lidocaína pode causar efeitos tóxicos agudos, se altos níveis sistêmicos ocorrerem devido a rápida absorção, por exemplo aplicação nas áreas abaixo das cordas vocais, ou superdosagem (ver itens Características e Superdosagem). As reações adversas sistêmicas são raras e podem resultar de níveis plasmáticos elevados devido ao excesso de dose, por rápida absorção ou por hipersensibilidade, idiossincrasia ou reduzida tolerância por parte do paciente. As reações do SNC incluem: nervosismo, tontura, convulsões, inconsciência e possivelmente parada respiratória. As reações cardiovasculares incluem: hipotensão, depressão miocárdica, bradicardia e possivelmente parada cardíaca.