ANCOTIL® é eficaz in vitro e in vivo contra certas espécies de fungos, especialmente diversas espécies de Candida e Criptococcus neofarmans, assim como contra agentes causadores da cromoblastomicose. As células dos germes sensíveis são capazes de fixar o principio ativo do ANCOTIL® que, graças à ação da citosina-desaminase, transforma-se, por desaminação, em 5-fluorouracil. A atividade fungistática do produto depende da quantidade de 5-fluorouracil fixada pelo ARN dos microrganismos patogênicos. Para muitos germes, a substância apresenta também atividade fungicida quando em contato prolongado com os microrganismos. A maior parte das cepas isoladas, na Europa, de pacientes virgens de tratamento (93% em casos de candidíase e mais de 96% em caso de criptococose) têm-se mostrado sensíveis à fluocitosina, A concentração inibitória mínima para estes microrganismos está entre 0,03 e 12,5 mg/ml. O desenvolvimento de resistência em cepas inicialmente sensíveis tem sido observado durante o tratamento com ANCOTIL®. Recomenda-se, por isto, a realização de testes de sensibilidade antes e durante o tratamento, sendo essencial o uso de meios de cultura livres de antagonistas (como as descritas por Scholer e Shadomy) e discos de fluocitosina. Para muitas espécies de germes tem sido demonstrada potencialização mútua entre ANCOTIL® e anfotericina B. Esta é particularmente intensa para germes pouco sensíveis ao ANCOTlL. – Absorção Após administração oral, pelo menos 90% da fluocitosina é absorvida rapidamente, produzindo a mesma concentração plasmática obtida quando se administra a mesma dose por infusão de curta duração. – Distribuição O volume de distribuição é de 0,88 ± 0,29 l/kg, após administração oral e de 0,78 ±0,13 l/Kg, após administração intravenosa. A substância ativa do ANCOTIL® não se liga a proteínas séricas. As concentrações no liquor e no líquido peritoneal alcançam cerca de 75% da concentração sérica; em pacientes com função renal normal as concentrações urinárias são sempre superiores às concentrações séricas. – Eliminação A meia-vida da fluocitosina é de 3 a 6 horas em adultos com função renal normal e de 6 a 7 horas em prematuros. Sendo ANCOTIL® eliminado quase exclusivamente pelos rins, como fluorocitosina, qualquer alteração renal implica no prolongamento de sua meia-vida. É essencial que isto seja levado em consideração no estudo da posologia (ver Posologia especial). Concentração ativa ótima: A concentração sérica deve ser, no mínimo, de 20-25 mg/ml e, no máximo, por pouco tempo, de 100-120 mg/ml. Concentrações prolongadas superiores a 100 mg/ml devem ser evitadas por causa de um risco maior de reações adversas.
Características farmacológicas ancotil
Ancotil com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Ancotil têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Ancotil devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.