Apesar de não existirem relatos de efeitos teratogênicos em testes em animais, piroxicam atravessa a barreira placentária e é excretado no leite materno, devendo a sua administração em grávidas ou mulheres em fase de lactação ser feita somente após avaliação médica da relação riscobenefício. Deve ser administrado com cautela em pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, síndrome nefrótica e doenças renais. O piroxicam diminui a agregação plaquetária e conseqüentemente aumenta o tempo de sangramento. As indicações e a posologia para o uso em crianças ou adolescentes menores de 18 anos ainda não foram estabelecidas. Provoca aumentos reversíveis do nitrogênio uréico e creatinina.