NAS DOSES RECOMENDADAS, BACTERACIN® É GERALMENTE BEM TOLERADO. OS EFEITOS COLATERAIS MAIS COMUNS SÃO OS RASHES CUTÂNEOS E OS DISTÚRBIOS GASTRINTESTINAIS.
DESORDENS GERAIS: ASSIM COMO QUALQUER OUTRA DROGA, REAÇÕES ALÉRGICAS PODEM OCORRER EM PACIENTES QUE SÃO HIPERSENSÍVEIS AOS COMPONENTES DA MEDICAÇÃO: P. EX. FEBRE, EDEMA ANGIONEURÓTICO, REAÇÕES ANAFILACTOIDES, REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE E DOENÇA DO SORO. INFILTRADOS PULMONARES TAIS COMO OCORREM EM ALVEOLITE ALÉRGICA OU EOSINOFÍLICA TÊM SIDO RELATADOS EM RARAS CIRCUNSTÂNCIAS. ELAS PODEM MANIFESTAR-SE ATRAVÉS DE SINTOMAS TAIS COMO TOSSE OU RESPIRAÇÃO OFEGANTE. SE TAIS SINTOMAS APARECEREM OU INEXPLICAVELMENTE PIORAREM, O PACIENTE DEVE SER REAVALIADO E A DESCONTINUAÇÃO DA TERAPIA COM BACTERACIN® SER CONSIDERADA. PERIARTERITE NODOSA E MIOCARDITE ALÉRGICA TEM SIDO NOTADA RARAMENTE.
INFECÇÕES FÚNGICAS, TAIS COMO CANDIDÍASE TÊM SIDO RELATADAS. OS SEGUINTES EFEITOS ADVERSOS TÊM SIDO DESCRITOS (EM ORDEM DE FREQUÊNCIA):
DESORDENS CUTÂNEAS: RASHES CUTÂNEOS INDUZIDOS POR BACTERACIN® SÃO GERALMENTE LEVES E RAPIDAMENTE REVERSÍVEIS APÓS SUSPENSÃO DA MEDICAÇÃO. COMO OCORRE COM MUITAS OUTRAS DROGAS CONTENDO SULFONAMIDAS, O USO DE BACTERACIN® TEM EM RAROS CASOS SIDO RELACIONADO À FOTOSSENSIBILIDADE, ERITEMA MULTIFORME, SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON E NECRÓLISE EPIDÉRMICA TÓXICA (SÍNDROME DE LYELL) E PÚRPURA DE HENOCHSCHOENLEIN.
EFEITOS COLATERAIS GASTRINTESTINAIS: NÁUSEA (COM OU SEM VÔMITO), ESTOMATITE, DIARREIA, RAROS CASOS DE HEPATITE E CASOS ISOLADOS DE ENTEROCOLITE PSEUDOMEMBRANOSA. CASOS DE PANCREATITE AGUDA TÊM SIDO RELATADOS EM PACIENTES TRATADOS COM BACTERACIN®, SENDO QUE VÁRIOS DESTES PACIENTES TINHAM DOENÇAS GRAVES, INCLUINDO PACIENTES PORTADORES DE AIDS (SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA).
DESORDENS HEPÁTICAS: NECROSE HEPÁTICA, RAROS CASOS DE HEPATITES, COLESTASE, ELEVAÇÃO DE BILIRRUBINAS E TRANSAMINASES, E CASOS ISOLADOS DE SÍNDROME DE DESAPARECIMENTO DO DUCTO BILIAR.
DESORDENS HEMATOLÓGICAS: A MAIORIA DAS ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS OBSERVADAS TÊM SIDO DISCRETAS, ASSINTOMÁTICAS E REVERSÍVEIS COM A SUSPENSÃO DA MEDICAÇÃO. AS ALTERAÇÕES MAIS COMUMENTE OBSERVADAS FORAM LEUCOPENIA, NEUTROPENIA E TROMBOCITOPENIA. MUITO RARAMENTE PODEM OCORRER AGRANULOCITOSE, ANEMIA (MEGALOBLÁSTICA, HEMOLÍTICA, APLÁSTICA), METAEMOGLOBINEMIA, PANCITOPENIA OU PÚRPURA.
DESORDENS DO SISTEMA NERVOSO: NEUROPATIA (INCLUINDO NEURITE PERIFÉRICA E PARESTESIA), ALUCINAÇÃO, UVEÍTE. RAROS CASOS DE MENINGITE ASSÉPTICA OU SINTOMAS SEMELHANTES À MENINGITE, ATAXIA, CONVULSÕES, VERTIGEM E TINIDO FORAM RELATADOS.
DESORDENS DO SISTEMA URINÁRIO: CASOS RAROS DE COMPROMETIMENTO DA FUNÇÃO RENAL, NEFRITE INTERSTICIAL, ELEVAÇÃO DO NITROGÊNIO UREICO SANGUÍNEO, ELEVAÇÃO DA CREATININA SÉRICA E CRISTALÚRIA FORAM REPORTADOS. SULFONAMIDAS, INCLUINDO BACTERACIN®, PODEM INDUZIR A AUMENTO DA DIURESE, PARTICULARMENTE EM PACIENTES COM EDEMA DE ORIGEM CARDÍACA.
DESORDENS DO SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO: RAROS CASOS DE ARTRALGIA E MIALGIA E CASOS ISOLADOS DE RABDOMIÓLISE FORAM RELATADOS.
DESORDENS METABÓLICAS: ALTAS DOSES DE TMP, COMO AS USADAS EM PACIENTES COM PNEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS CARINII, INDUZEM UM PROGRESSIVO, MAS REVERSÍVEL AUMENTO DE CONCENTRAÇÃO DE POTÁSSIO SÉRICO EM UM NÚMERO SUBSTANCIAL DE PACIENTES. MESMO DOSES RECOMENDADAS DE TMP PODEM CAUSAR HIPERCALEMIA QUANDO ADMINISTRADAS A PACIENTES COM DOENÇAS SUBJACENTES DE METABOLISMO DO POTÁSSIO, INSUFICIÊNCIA RENAL OU QUE ESTÃO RECEBENDO DROGAS QUE INDUZEM HIPERCALEMIA. MONITORIZAÇÃO RIGOROSA DO POTÁSSIO SÉRICO É REQUERIDA NESTES PACIENTES.
CASOS DE HIPONATREMIA FORAM RELATADOS. CASOS DE HIPOGLICEMIA EM PACIENTES NÃO DIABÉTICOS TRATADOS COM SMZ-TMP SÃO RARAMENTE OBSERVADOS, GERALMENTE APÓS POUCOS DIAS DE TRATAMENTO. PACIENTES COM DECRÉSCIMO DA FUNÇÃO RENAL, DOENÇA HEPÁTICA, DESNUTRIÇÃO OU RECEBENDO ALTAS DOSES DE SMZ-TMP, ESTÃO SOB RISCO PARTICULAR.
REAÇÕES EM PACIENTES COM AIDS: A TAXA DE EFEITOS COLATERAIS, RASH, FEBRE, LEUCOPENIA E VALORES ELEVADOS DE TRANSAMINASE EM PACIENTES RECEBENDO BACTERACIN® TEM SIDO REFERIDA SER GRANDEMENTE AUMENTADA SE COMPARADA COM A TAXA NORMALMENTE ASSOCIADA COM O USO DESSE MEDICAMENTO EM PACIENTES NÃO PORTADORES DE AIDS.
ALTERAÇÕES EM EXAMES LABORATORIAIS: A ASSOCIAÇÃO SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIMA, ESPECIALMENTE O COMPONENTE TRIMETOPRIMA, PODE INTERFERIR COM A DETERMINAÇÃO SÉRICA DO METOTREXATO UTILIZANDO A TÉCNICA DE LIGAÇÃO PROTEICA COMPETITIVA, QUANDO A DIIDROFOLATO-REDUTASE BACTERIANA FOR UTILIZADA COMO PROTEÍNA DE LIGAÇÃO. NÃO OCORRE NENHUMA INTERFERÊNCIA, ENTRETANTO, SE O METOTREXATO FOR MEDIDO POR RADIOIMUNENSAIO. A PRESENÇA DE TMP E SMZ TAMBÉM PODE INTERFERIR COM A REAÇÃO DE PICRATO ALCALINO DE JAFFÉ, USADA NA DETERMINAÇÃO DE CREATININA, RESULTANDO EM AUMENTO DOS VALORES NORMAIS EM CERCA DE 10%.
Reações adversas bacteracin® e bacteracin-f®
Bacteracin® e Bacteracin-F® com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Bacteracin® e Bacteracin-F® têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Bacteracin® e Bacteracin-F® devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.