Cefoxitina SÓDICA 1g acompanhada por ampola contendo 10 ml de água para injeção deve ser administrada por via intravenosa (vide, a seguir, instruções para reconstituição de acordo com esta via de administração): A posologia e a via de administração devem ser determinadas pela gravidade da infecção, sensibilidade dos microrganismos causadores e estado do paciente. A terapia pode ser iniciada enquanto se aguardam os resultados dos testes de sensibilidade. a) Posologia para o tratamento Adultos A posologia adulta usual é 1 g ou 2 g de CEFOXITINA SÓDICA a cada 8 horas (veja quadro a seguir). Posologia usual para adultos Tipo de infecção Dose Freqüência Posologia Diária Total Não complicada 1 g A cada 8 horas 3 g (ocasionalmente a cada 6 horas) (4) g Moderadamente grave ou grave 2 g A cada 8 horas 6 g (ocasionalmente a cada 6 horas) (8) g Infecções que geralmente requerem 3 g A cada 6 horas antibióticos em posologia mais alta (2) g (a cada 4 horas) 12 g Em adultos com insuficiência renal pode ser administrada uma dose inicial de ataque de 1 g a 2 g. Após a dose de ataque, as recomendações para posologia de manutenção podem ser usadas como orientação. Nos pacientes que se submetem a hemodiálise, a dose de ataque de 1 a 2 g deve ser administrada após cada hemodiálise, e a dose de manutenção deve ser aplicada conforme tabela a seguir: Função Renal Depuração de Creatinina (mL/min) Dose Freqüência Comprometimento leve 50 - 30 1 - 2 g A cada 8 - 12 horas Comprometimento moderado 29 - 10 1 - 2 g A cada 12 - 24 horas Comprometimento grave 9 - 5 0,5 - 1 g A cada 12 - 24 horas Praticamente sem função < 5 0,5 - 1 g A cada 24 - 48 horas Infecções não complicadas do trato urinário: nas infecções não complicadas do trato urinário causadas por microrganismos sensíveis, 1 g por via intramuscular, duas vezes ao dia, tem se mostrado eficaz. Gonorréia não-complicada: Para terapia de dose única da gonorréia não-complicada, mesmo que causada por cepas produtoras de penicilase, a dose recomendada é de 2 g de CEFOXITINA SÓDICA , por via intramuscular, administrados com 1 g de probenecida por via oral (no mesmo momento ou até uma hora antes). Esquema posológico pediátrico Grupo etário Dose Freqüência Lactentes* 20 - 40 mg/kg A cada 6 a 8 horas Crianças 20 - 40 mg/kg A cada 6 a 8 horas (*) Os dados clínicos são insuficientes para recomendar a utilização da formulação intramuscular em crianças com menos de três meses de idade. Nas infecções graves, a posologia diária total pode ser aumentada até 200 mg/kg, porém não deve exceder 12 g ao dia. Em crianças com insuficiência renal, a freqüência posológica deve ser reduzida, conforme indicado para adultos. b) Posologia profilática - Para uso profilático em cirurgia são recomendadas as seguintes doses: Cirurgia geral Adultos: 2 g administrados por via intravenosa, meia a uma hora da incisão inicial; a seguir 2 g a cada 6 horas. Comumente, a terapia profilática não se estende por mais de 24 horas. Lactentes e crianças maiores: no caso de lactentes e crianças, podem ser administradas doses de 30 - 40 mg/kg nos intervalos descritos acima. Cirurgia ginecológica e obstétrica: em pacientes submetidas a cesariana deve-se administrar uma dose única de 2 g, por via intravenosa, logo que o cordão umbilical for clampeado. Para uso profilático em procedimentos cirúrgicos ginecológicos, tem sido eficaz a administração de uma dose intravenosa de 2 g, meia a uma hora antes da cirurgia. Em procedimentos prolongados ou altamente contaminados pode-se administrar doses adicionais de 2 g a intervalos de 6 horas. Comumente a terapia profilática não se estende por mais de 24 horas.