Posologia de fitometadiona

Fitometadiona com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Fitometadiona têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Fitometadiona devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Kanakion® MM deve ser administrado por via intravenosa. A solução da ampola não deve ser diluída ou misturada com outros medicamentos injetáveis, mas pode ser injetada, quando for apropriado, na parte inferior do equipo de infusão, durante a infusão contínua de cloreto de sódio 0,9% ou dextrose 5%.

Dose padrão
Para hemorragias severas e potencialmente fatais:
O anticoagulante cumarínico deve ser retirado e a injeção intravenosa de Kanakion® MM deve ser aplicada lentamente (em pelo menos 30 segundos), na dose de 5-10 mg juntamente com plasma fresco congelado (PFC) ou concentrado de complexo de protrombina (CCP). A dose de vitamina K1 pode ser repetida conforme necessário.
Recomendações de dose para tratamento com vitamina K1 em pacientes com International Normalized Ratio (INR) (Razão Normalizada Internacional – RNI) alta assintomática ou com hemorragia leve:

Anticoagulante RNI Vitamina K1 (intravenosa)
Varfarina 5-9 0,5 a 1,0 mg
> 9 1,0 mg
Acenocumarol 5-8 1,0 a 2,0 mg
> 8 1,0 a 2,0 mg
Femprocumona 5-9 2,0 a 5,0 mg
> 9 2,0 a 5,0 mg
> 10

Doses ajustadas
individualmente



Para pequenas doses, uma ou mais ampolas de Kanakion® MM pediátrico (2,0 mg/0,2 mL; mesma solução) podem ser usadas.
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Recomendações de dose para tratamento com vitamina K1 em pacientes com hemorragia grave e potencialmente fatal:

Anticoagulante Condição Vitamina K1 (intravenosa) Tratamento concomitante
Varfarina Hemorragia grave 5,0 a 10,0 mg PFC ou CCP
Hemorragia potencialmente fatal 10,0 mg PFC, CCP ou fator recombinante VIIa
Acenocumarol Hemorragia grave 5,0 mg PFC, CCP ou concentrado de protrombrina e fator VII
Hemorragia grave com RNI <5,0 5,0 mg CCP
Hemorragia grave com RNI >5,0 10,0 mg CCP



PFC, plasma fresco congelado
CCP, concentrado de complexo de protrombina

Instruções de dosagem especiais
Uso em idosos: Pacientes em idade avançada tendem a ser mais sensíveis à reversão da anticoagulação com Kanakion®MM; a dosagem nesses pacientes deve ser a menor recomendada. Pequenas doses de 0,5 a 1,0 mg de vitamina K1 i.v. têm mostrado uma redução efetiva do RNI a <5,0 no prazo de 24 horas.

Crianças com mais de um ano de idade: A dose ótima deve ser decidida pelo médico de acordo com a indicação e o peso do paciente. Uma dose única de vitamina K1 igual a um décimo da dose i.v. completa de adulto tem sido relatada como efetiva em reverter a RNI alta assintomática (> 8) em crianças clinicamente bem.

Recém nascidos e lactentes com menos de um ano de idade: Para este grupo de pacientes, utilizar.

Kanakion® MM pediátrico 2 mg/0,2 mL, devido às baixas doses requeridas.