Embora não se tenham realizado estudos para avaliar eventuais interações medicamentosas, o brometo de tiotrópio tem sido utilizado concomitantemente com outros medicamentos, comumente utilizados no tratamento de DPOC, incluindo broncodilatadores simpaticomiméticos, metilxantinas, esteróides orais e inalatórios sem evidência clínica de interações medicamentosas. Informações limitadas sobre a co-administração de outros fármacos anticolinérgicos com SPIRIVA estão disponíveis em dois estudos clínicos: a administração aguda de uma única dose de brometo de ipratrópio com SPIRIVA administrado cronicamente em pacientes com DPOC (n=64) e voluntários sadios (n=35) não foi associada a um aumento dos eventos adversos, alterações nos sinais vitais ou achados eletrocardiográficos. Entretanto, a administração crônica de outros fármacos anticolinérgicos com SPIRIVA não foi estudada e, portanto, não é recomendada.