Doses únicas de até 300 mg de diltiazem foram bem toleradas em voluntários sadios. Em um relato de intoxicação com a ingestão de 1800 mg de diltiazem, os problemas de condução só apareceram quando a taxa plasmática alcançou níveis 5 vezes maiores do que o nível máximo aconselhado.
Sintomas
Os sintomas da superdose são alguns dos eventos adversos do medicamento como bradicardia, bloqueio atrioventricular total, insuficiência cardíaca e hipotensão.
Tratamento
Nos casos de superdose ou resposta exagerada, além da lavagem gástrica, as seguintes medidas de suporte apropriadas devem ser empregadas:
- Em caso de bradicardia e bloqueio atrioventricular de 2o ou 3o grau: Administrar agentes taquicardizantes (atropina - 0,60 a 1 mg, isoprenalina). Se não houver resposta ao bloqueio vagal, administrar isoproterenol com cautela. Se o bloqueio AV de 2o ou 3o grau não ceder, tratar com marca-passo cardíaco.
- Em caso de insuficiência cardíaca: Administrar agentes inotrópicos (isoproterenol, dopamina ou dobutamina), diuréticos e se necessário instalar circulação assistida.
Em caso de hipotensão: Administrar vasopressores (dopamina ou noradrenalina) e se necessário instalar circulação assistida.
O tratamento instituído e a dose empregada dependem da gravidade da situação clínica e do julgamento e da experiência do médico. Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.