COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Este medicamento possui como princípio ativo a cimetidina, a qual promove diminuição da secreção ácida do estômago, sendo por este motivo utilizada para tratamento de pacientes com úlcera gástrica duodenal, bem como em pacientes os quais necessitam diminuir o volume de produção de ácido. O alívio dos sintomas em geral é rápido.
POR QUE ESTE MEDICAMENTO FOI INDICADO?
A cimetidina comprimido revestido é utilizada para tratar pacientes com úlceras localizadas no estômago e intestino; na prevenção de sangramentos causados por úlceras; em pacientes com alta produção de ácido no estômago, cuja quantidade pode causar sangramento; em pacientes com azia ou outras condições de- correntes de excesso de produção de ácido pelo estômago; anteriormente a anestesia geral; em casos de pacientes com síndrome do intestino curto que sofrem perda de líquidos, ou os quais cujo organismo tem dificuldade em absorver fluidos.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Cimetidina comprimido revestido é contraindicado em pacientes os quais apresentem hipersensibilidade à cimetidina ou a qualquer outro componente presente na formulação do medicamento. Antes do início do tratamento com cimetidina comprimido revestido, o paciente deve entrar em contato com o médico. Este contato deve ser realizado principalmente em casos de pacientes com problemas nos rins e pacientes com asma ou epilepsia, pois o médico poderá avaliar a necessidade de diminuir a dose para estes pacientes em relação à dose normalmente utilizada. A cimetidina comprimido revestido não deve modificar a capacidade de pacientes dirigirem veículos e operarem máquinas de modo seguro. Mulheres grávidas ou que pretendem engravidar, e mulheres em fase de amamentação deverão avisar o médico, pois pode haver a necessidade de trocar a medicação. A cimetidina comprimido revestido pode ser administrada tanto com alimentos como sem eles (de estômago vazio), porém siga sempre a orientação de seu médico com relação ao modo correto de utilização. O médico deve ser avisado sobre todos os medicamentos que o paciente esteja utilizando, inclusive sobre aqueles comprados por conta própria, sem indicação médica. Pacientes que estejam utilizando medicamento para prevenir coágulos (varfarina), medicamentos para tratamento de epilepsia (fenitoína), medicamentos para o tratamento de asma ou bronquite (teofilina), medicamentos para o tratamento de artrite ou dores articulares e anestésicos locais (lidocaína), devem ter atenção especial, tornando-se de suma importância o conhecimento do médico sobre a utilização destas medicações.
Informe ao médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis. Informe ao médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Pode ser perigoso para a sua saúde.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que estejam amamentando, sem orientação médica.
Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Cimetidina comprimido revestido possui a coloração amarelada e não apresenta sulcos em sua superfície (linha que divide o comprimido em duas partes iguais). A dosagem para cada paciente é diferente e depende da análise de diversos fatores, sendo necessária a avaliação médica para determinar a quantidade correta do medicamento a ser utilizada para cada caso. A dosagem usualmente utilizada não deve ser superior a 2,4 g por dia. Pacientes com função dos rins prejudicada devem utilizar dose reduzida.
Dose para adultos:
Pacientes com úlcera gástrica duodenal ou benigna: dose única diária de 800 mg ao deitar; ou 400 mg duas vezes ao dia, a primeira dose na primeira refeição do dia e a segunda ao deitar.
Alternativamente, existem outros esquemas eficazes de posologia, por exemplo: 1 g ao dia – 200 mg três vezes ao dia (durante as três refeições) e 400 mg à noite, ao deitar. Caso este último esquema terapêutico não seja adequado, pode-se utilizar 1,6 g ao dia – 400 mg quatro vezes ao dia, durante as três refeições e a noite, ao deitar. O alívio dos sintomas ocorre geralmente de maneira rápida. A administração do medicamento deve ocorrer pelo período de quatro semanas no mínimo, sendo necessárias seis semanas para úlcera gás- trica benigna e oito semanas em úlcera cujo paciente faça tratamento contínuo com anti-inflamatórios não esteroidais. Neste período as úlceras já estarão cicatrizadas, porém caso ainda não tenham cicatrizado, este processo ocorrerá após um período adicional de tratamento. Em pacientes cuja diminuição da secreção de ácido constitui benefício, o tratamento poderá ser prolongado e a dose reduzida de acordo com a necessidade, para 400 mg à noite (ao deitar) ou 400 mg de manhã e ao deitar. Pacientes os quais possuem úlcera péptica benigna podem evitar a reincidência através de tratamento continuado de 400 mg ao deitar. Outro esquema de tratamento também utilizado é o de 400 mg de manhã e ao deitar. Para obter a cura e aliviar os sintomas de refluxo esofágico, utiliza-se o esquema terapêutico de 400 mg quatro vezes ao dia (durante as três refeições e a noite, ao deitar), pelo período de quatro a oito semanas. Em casos de pacientes com grande quantidade de secreção gástrica, como na síndrome de Zollinger-Ellison, a dose pode ser aumentada para 400 mg quatro vezes ao dia ou mais, dependendo da necessidade do caso. Todos os pacientes podem fazer uso de antiácidos durante o tratamento, até o desaparecimento dos sintomas. Pacientes com doenças de alta gravidade e úlceras provenientes de estresse, devem utilizar dosagem de 200 mg a 400 mg a cada quatro a seis horas na profilaxia da úlcera. Em casos de pacientes com risco de síndrome de aspiração ácida, no período entre 90 a 120 minutos anteriormente a indução da anestesia geral; ou no caso de pacientes grávidas durante o início do trabalho de parto, pode-se administrar dosagem por via oral de 400 mg do medicamento. Durante o período no qual ainda haja tal risco potencial para o paciente, pode-se prosseguir com a administração do medicamento atingindo dose máxima diária de 2,4 g, seguindo o esquema terapêutico de dosagem de 400 mg de quatro em quatro horas, ou conforme a necessidade. Medidas preventivas devem ser adotadas com o intuito de evitar a ocorrência de síndrome de aspiração ácida. Deve-se empregar dosagem usualmente utilizada, observando-se a resposta de cada indivíduo, em pacientes com síndrome de intestino curto, como após ressecção substancial para a doença de Crohn. A dosagem de 800 mg a 1600 mg diariamente, ou dosagem de acordo com resposta individual, dividida em quatro doses, pode ser empregada para diminuir a degradação de suplementos de enzimas do pâncreas, administrando-se o medicamento com 1 hora a 1 hora e meia de antecedência às refeições.
Dose para crianças:
O conhecimento sobre as implicações do medicamento em crianças é menor que o conhecimento adquirido em pacientes adultos. Crianças com idade acima de um ano devem utilizar dosagem total de 25 a 30 mg por kg do peso corpóreo diariamente, a qual pode ser subdividida em várias doses por dia para a posterior administração oral do medicamento. A cimetidina comprimido revestido não foi completamente estudada em crianças menores de um ano de idade, assim, o emprego de dose total de 20 mg por kg de peso corpóreo, subdivididos em diversas dosagens tem sido utilizado. A cimetidina comprimido revestido deve ser utilizada todos os dias do tratamento no mesmo horário. Em casos de esquecimento da administração de uma dose, a mesma deve ser tomada tão logo que o paciente se lembrar, e o tratamento deve ser mantido normalmente, devendo a próxima dose ser administrada no horário usual. A administração simultânea de duas doses como forma de recompensar a dose esquecida não deve ocorrer. Caso o efeito do medicamento esteja diminuído ou aumentado, não tome decisões sobre aumentar ou diminuir a quantidade de medicamento, entre em contato com o seu médico e ele decidirá qual o melhor esquema terapêutico para você. A cimetidina comprimido revestido pode ser administrada tanto com alimentos como sem eles (de estômago vazio), porém siga sempre a orientação de seu médico com relação ao modo correto de utilização.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Não use o medicamento com o prazo de validade vencido.
Antes de usar observe o aspecto do medicamento.
Este medicamento não pode ser partido ou mastigado.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE CAUSAR?
A cimetidina comprimido revestido é um medicamento que como qualquer outro possui a possibilidade de causar reações adversas nos pacientes que a utilizarem. A cimetidina comprimido revestido pode causar alguns efeitos colaterais graves, porém a ocorrência dos mesmos é rara. Entre estes efeitos graves, pode-se citar o aparecimento de reações alérgicas caracterizadas pelo surgimento repentino de manchas avermelhadas e coceira na pele; coceira e urticária; inchaço do rosto ou outras partes corporais; ofegação ao respirar; chiado no peito e dificuldade na respiração. Caso o paciente desenvolva algum destes efeitos com o uso de cimetidina comprimido revestido, o médico deve ser procurado imediatamente para instituição de tratamento adequado. Pacientes homens podem ter aumento das mamas durante o tratamento com cimetidina comprimido revestido, assim o médico deve ser avisado nestes casos. Outras reações adversas também podem ocorrer de forma rara nos pacientes durante o tratamento com cimetidina comprimido revestido, tais como: aparecimento de diarreia; alergia principalmente da pele; infecção de garganta e úlceras na boca; ocorrência de contusão com maior facilidade; problemas nos rins cujos sintomas englobam alteração de cor e volume de urina, náuseas, vômitos, confusão, febre e manchas avermelhadas; aparecimento de confusão, principalmente em indivíduos idosos ou enfermos de alta gravidade; desenvolvimento de um ou mais sintomas como náusea, vômito, falta de apetite, mal-estar, febre, coceira, aparência amarelada de olhos e pele, e urina escura, os quais ocorrem devido à inflamação do fígado; redução ou irregularidade dos batimentos do coração, tontura, cansaço e desmaio; depressão e tristeza; ocorrência de alucinações (aparecimento de imagens e sons que não são reais). Tais reações adversas devem retornar à normalidade com a suspensão do tratamento com cimetidina comprimido revestido. O paciente que sentir algum efeito diferente durante o uso deste medicamento, (tanto os efeitos menciona- dos como outros não mencionados) deve informar ao médico.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESTE MEDICAMENTO DE UMA SÓ VEZ?
Em casos de ingestão acidental de cimetidina comprimido revestido em grande quantidade, deve-se procurar pelo médico ou farmacêutico imediatamente, atentando para levar consigo a embalagem do medica- mento para que se possa identificar a substância ingerida.
ONDE E COMO DEVO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento deve ser mantido em sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30 oC), em lugar seco, fresco e ao abrigo da luz (evite armazená-lo no banheiro). Nestas condições o prazo de validade é de 24 meses a contar da data de fabricação.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Bula para paciente cimetidina
CIMETIDINA com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CIMETIDINA têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CIMETIDINA devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.