Características farmacológicas glioten

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O maleato de enalapril é um sal derivado de dois aminoácidos, L-alanina e L-prolina. Após administração oral, o maleato de enalapril é rapidamente absorvido e, a seguir, hidrolisado a enalaprilato, que é um inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA) altamente específico, de longa ação e não sulfidrílico.
Um estudo da disfunção ventricular esquerda (SOLVD), multicêntrico, duplo-cego, controlado com placebo avaliou os efeitos do maleato de enalapril em 6.797 pacientes. Dois mil, quinhentos e sessenta e nove (2.569) pacientes com todos os graus de insuficiência cardíaca sintomática (principalmente leve a moderada, Classes II e III da New York Heart Association – NYHA) foram aleatoriamente selecionados para o “Estudo Tratamento”, e 4.228 pacientes com disfunção assintomática do ventrículo esquerdo foram aleatoriamente selecionados para o “Estudo Prevenção”. Os resultados combinados demonstraram redução global do risco de ocorrência dos principais eventos isquêmicos.
O maleato de enalapril reduziu a incidência de infarto do miocárdio e o número de hospitalizações por angina pectoris instável em pacientes com disfunção do ventrículo esquerdo. Adicionalmente, no “Estudo Prevenção”, o maleato de enalapril preveniu significativamente o desenvolvimento de insuficiência cardíaca sintomática e reduziu o número de hospitalizações devido à insuficiência cardíaca. No “Estudo Tratamento”, adicionado à terapêutica convencional, o maleato de enalapril reduziu significativamente a taxa global de mortalidade e hospitalização por insuficiência cardíaca, além de melhorar a classificação funcional baseada nos critérios da NYHA. Em um estudo similar, envolvendo 253 pacientes com insuficiência cardíaca severa (New York Heart Association, Classe IV), o maleato de enalapril demonstrou melhorar os sintomas e reduzir significativamente a mortalidade.