Interações medicamentosas myfortic

MYFORTIC com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de MYFORTIC têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com MYFORTIC devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



• azatioprina: como administração de MYFORTIC com azatioprina ainda não foi estudada, estes medicamentos não devem ser administrados em conjunto.• Vacinas de microorganismos vivos: não devem ser administradas em pacientes com resposta imune debilitada. Pode haver uma resposta diminuída dos anticorpos para outras vacinas (ver o item “Precauções e Advertências”). • aciclovir: altas concentrações plasmáticas de MPAG (ácido micofenólico glucuronídeo) e aciclovir podem ocorrer na presença de disfunção renal. Portanto, existe o potencial destas duas drogas competirem pela secreção tubular, resultando em um possível aumento na concentração de ambas, MPAG e aciclovir. Nesta situação os pacientes devem ser acompanhados cuidadosamente. • Antiácidos com hidróxidos de alumínio e magnésio: a absorção do micofenolato de sódio foi diminuída quando administrado com antiácidos. A administração concomitante de MYFORTIC e antiácidos contendo hidróxido de magnésio e de alumínio resulta em uma diminuição de 37% na exposição sistêmica de MPA e de 25% na concentração máxima de MPA. Deve-se ter cautela na co-administração de antiácidos (contendo hidróxido de alumínio e de magnésio) com MYFORTIC. • colestiramina e drogas que interferem na circulação enteroepática: devido a sua capacidade de bloquear a circulação entérica de drogas, colestiramina pode diminuir a exposição de MPA. Devese ter cautela na co-administração de colestiramina ou drogas que interfiram na circulação enteroepática, pois estas podem diminuir a eficácia de MYFORTIC. • ganciclovir: A farmacocinética de MPA e MPAG não é afetada pela adição de ganciclovir. O clearance (depuração) de ganciclovir não é afetado nas condições de exposição terapêutica ao MPA. Entretanto, em pacientes com deficiência renal nos quais MYFORTIC e ganciclovir são coadministrados, as recomendações de dose de ganciclovir devem ser observadas e os pacientes monitorados cuidadosamente. • tacrolimo: em um estudo cruzado com inibidores de calcineurina em pacientes estáveis submetidos a transplante renal, a farmacocinética em estado de equilíbrio de MYFORTIC foi medida durante tratamentos conjutos com NEORAL® e tacrolimo. A AUC média de MPA foi 19% mais alta e Cmáx cerca de 20% mais baixa. De modo inverso, a AUC média e Cmáx de MPAG foram cerca de 30% inferior quando tratado com tacrolimo em relação ao NEORAL®. • Contraceptivos orais: Contraceptivos orais sofrem metabolismo oxidativo enquanto MYFORTIC é metabolizado por glucuronidação. Não é previsto um efeito clínico significante dos contraceptivos orais na farmacocinética de MYFORTIC. Entretanto, dado que o efeito a longo prazo da administração de MYFORTIC na farmacocinética dos contraceptivos orais não é conhecido, é possível que a eficácia dos contraceptivos orais possa ser prejudicialmente afetada (ver “Gravidez e lactação”). • ciclosporina A: a farmacocinética da ciclosporina A não foi afetada em pacientes estáveis submetidos a transplante renal tomando MYFORTIC em doses atingindo o estado de equilíbrio.