Sintomas e tratamento: interromper a terapia com metotrexato no primeiro sinal de ulceração ou sangramento, diarréia ou depressão marcante do sistema hematopoiético. Após uma superdosagem inadvertida de metotrexato, a leucovorina deve ser dada, o mais breve possível, na dose de 10 mg/m2 intravenosa ou intramuscular a cada 6 horas, até o nível sérico de metotrexato ser menor que 108M. Se houver função gastrointestinal adequada, as doses subsequentes da dose inicial pode ser administrada oralmente. Hidratação concomitante (3L/d) e alcalinização urinária com bicarbonato de sódio devem ser empregadas. A dose de bicarbonato deve ser ajustada para manter o pH urinário em 7 ou maior. Amostras de soro devem ser testadas para níveis de creatinina e níveis de metotrexato em intervalos de 24 horas. Se o nível sérico de creatinina após 24 horas for aumentado em 50% do valor inicial ou se o nível de metotrexato após 24 horas for > 5’106 M ou o nível de metotrexato após 48 horas for 9’107M ou maior, a dose de leucovorina deverá ser aumentada para 100 mg/m2 intravenosa a cada 3 horas, até o nível de metotrexato ser < 108 M. A taxa de infusão de leucovorina não deverá exceder 16,0 mL (160 mg de leucovorina)/minuto.
Superdosagem reutrexato
REUTREXATO com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de REUTREXATO têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com REUTREXATO devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.