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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS AVASTIN

No estudo AVF2107g, as concentrações de irinotecan foram semelhantes em pacientes recebendo IFL (irinotecan/5-fluoruracil/leucovorin) isolado ou em combinação com Avastin (bevacizumabe). Concentrações de SN38, o metabólito ativo do irinotecan, foram analisadas em um subgrupo de pacientes, aproximadamente 30 pacientes por braço de tratamento. As concentrações de SN38 foram em média 33% mais elevadas em pacientes recebendo IFL em combinação com Avastin (bevacizumabe) em comparação ao braço de pacientes que receberam IFL apenas. Devido à elevada variabilidade entre pacientes e à amostra limitada, não está claro se o aumento dos níveis de SN38 observado foi devido ao Avastin (bevacizumabe). Houve um pequeno aumento nos eventos adversos diarréia e leucopenia (conhecidas reações adversas ao irinotecan) e também mais reduções de dose de irinotecan foram descritas nos pacientes tratados com IFL + Avastin. Nos pacientes que desenvolvem diarréia grave, leucopenia ou neutropenia com Avastin (bevacizumabe) combinado com irinotecan, deve-se modificar a dose de irinotecan conforme especificado na bula do mesmo. Não foi realizado nenhum estudo formal de interação medicamentosa com outros agentes antineoplásicos. No entanto, os dados existentes sugerem que o bevacizumabe não afeta a farmacocinética do 5-fluoruracil (5-FU), da carboplatina, do paclitaxel e da doxorrubicina.