As seguintes precauções e advertências devem ser consideradas devido ao betabloqueador atenolol:
Embora contraindicado em insuficiência cardíaca descompensada, BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode ser usado em pacientes cujos sinais de insuficiência cardíaca tenham sido controlados.
Deve-se tomar cuidado com pacientes cuja reserva cardíaca esteja diminuída.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode aumentar o número e a duração dos ataques de angina em pacientes com angina de Prinzmetal, devido à vasoconstrição da artéria coronária mediada por receptores alfa sem oposição. Uma vez que o atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo, o uso do BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode ser considerado, embora se deva ter o máximo de cautela.
Embora contraindicado em distúrbios graves da circulação arterial periférica BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) também pode agravar distúrbios menos graves da circulação arterial periférica.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) deve ser administrado com cautela em pacientes com bloqueio cardíaco de I grau, devido ao seu efeito negativo sobre o tempo de condução.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode modificar a taquicardia da hipoglicemia e pode mascarar os sinais de tireotoxicose.
Como resultado da ação farmacológica dos betabloqueadores, BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) reduzirá a frequência cardíaca. Nos raros casos em que um paciente tratado desenvolver sintomas que possam ser atribuíveis a uma baixa frequência cardíaca, a dose pode ser reduzida.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) não dever descontinuado abruptamente em pacientes que sofrem de doença cardíaca isquêmica.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode causar uma reação mais grave a uma variedade de alérgenos quando administrado a pacientes com história de reação anafilática a tais alérgenos. Estes pacientes podem não responder às doses usuais de adrenalina utilizadas no tratamento de reações alérgicas.
BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) pode, ocasionalmente, causar aumento na resistência das vias aéreas em pacientes asmáticos. Uma vez que o atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo, seu uso pode ser considerado, embora se deva ter o máximo de cautela. Se ocorrer aumento da resistência das vias aéreas, o BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) deve ser descontinuado e, se necessário, deve ser administrada terapia bronco dilatadora (por exemplo, salbutamol).
As seguintes precauções e advertências devem ser consideradas devido à clortalidona:
Pode ocorrer hipocalemia. Os níveis de potássio devem ser avaliados, especialmente em pacientes mais idosos, naqueles que estejam recebendo digitálicos para insuficiência cardíaca, pacientes em dieta especial (com baixo teor de potássio) ou que apresentem distúrbios gastrintestinais. A hipocalemia pode levar a arritmias em pacientes que estejam recebendo digitálicos.
Deve-se ter cuidado em pacientes com insuficiência renal grave.
A clortalidona pode diminuir a tolerância à glicose. É necessário tomar cuidado ao se administrar BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) a pacientes com conhecida predisposição ao diabetes mellitus.
A clortalidona pode causar hiperuricemia. BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) está geralmente associado a aumentos de menor importância no ácido úrico sérico. Nos casos de elevação prolongada, o uso concomitante de agente uricosúrico reverterá a hiperuricemia.
Para informações referentes a ajuste de dose para pacientes idosos e pacientes com insuficiência renal, ver item Posologia.
Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas: é improvável que o uso de BETACARD PLUS (atenolol + clortalidona) resulte em qualquer comprometimento da capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas. Entretanto, deve ser levado em consideração que, ocasionalmente, pode ocorrer tontura ou fadiga.
Gravidez e a lactação: BETACARD PLUS não deve ser administrado durante a gravidez e lactação. Categoria de risco na gravidez: D – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco: Ver item Posologia.
Advertências betacard plus
BETACARD PLUS com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de BETACARD PLUS têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com BETACARD PLUS devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.