A dose e a via de administração dependem do tipo e da severidade da infecção.
Adultos (intramuscular ou intravenosa)
– Infecções moderadas ou infecções devidas a microrganismos patogênicos altamente sensíveis: administrar 600 mg/dia em 2 doses iguais.
– Infecções moderadamente graves: administrar 600-1200 mg/dia em 2, 3 ou 4 doses iguais.
– Infecções graves: administrar 1200-2700 mg/dia em 2, 3 ou 4 doses iguais.
Nota: alternativamente o medicamento pode ser administrado na forma de uma infusão rápida e única na primeira dose, acompanhada por infusão intravenosa contínua da seguinte maneira:
Índice de infusão
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Nível de clindamicina no soro |
Índice de infusão rápida por 30 minutos |
Índice de infusão de manutenção |
|
Acima de 4 mcg/mL |
10 mg/min |
0,75 mg/min |
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Acima de 5 mcg/mL |
15 mg/min |
1,00 mg/min |
|
Acima de 6 mcg/mL |
20 mg/min |
1,25 mg/min |
Crianças com mais de 1 mês de idade (intramuscular ou intravenosa)
– Infecções moderadas ou infecções devidas a microorganismos patogênicos altamente sensíveis: administrar 10-15 mg/kg/dia em 3 ou 4 doses iguais.
– Infecções moderadamente graves: administrar 15-25 mg/kg/dia em 3 ou 4 doses iguais.
– Infecções graves: administrar 25-40 mg/kg/dia em 3 ou 4 doses iguais. Como uma alternativa para dosagem com base em peso corporal, a dose para crianças pode ser determinada em metros quadrados de superfície corporal: 350 mg/m2/dia para infecções moderadas a moderadamente graves e 450 mg/m2/dia para infecções moderadamente graves a graves.
Uso em Pacientes Idosos
Para administração intravenosa em pacientes jovens e idosos com a função hepática e renal normal (ajustado pela idade), não é necessário o ajuste da dose.
Uso em Pacientes com Insuficiência Renal e Hepática
Não é necessário o ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal e hepática.
Índices de diluição e infusão
A concentração de clindamicina não deve exceder 18 mg/mL e a taxa de infusão não deve exceder 30 mg/min. As taxas de infusão usuais são as seguintes:
Tabela de diluição:
|
Dose (mg) |
Diluente (mL) |
Tempo (min) |
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300 |
50 |
10 |
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600 |
50 |
20 |
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900 |
50-100 |
30 |
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1200 |
100 |
40 |
Não é recomendada a administração de mais de 1200 mg em uma infusão única de 1 hora.
Instruções no Esquecimento da Dose
Caso haja o esquecimento da utilização de Clindarix® (fosfato de clindamicina) no horário estabelecido, deve-se administrá-lo assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de administrar a próxima dose, deve-se desconsiderar a dose esquecida e administrar apenas a próxima dose. Neste caso, o paciente não deve receber dose duplicada.