Posologia de dobutariston

As doses são dadas em termos de dobutamina base.
Preparação
Recomenda-se, antes da administração, a diluição da solução de Dobutariston® com os seguintes diluentes: glicose 5%, cloreto de sódio 0,9%.
As diluições devem ser feitas considerando as necessidades de fluidos do paciente.

Concentrações das soluções
A ampola original de Dobutariston® contém uma solução com 250 mg de dobutamina em 20 mL.
Diluído* para 1000 mL obtém-se a concentração 250 mcg/mL.
Diluído* para 500 mL obtém-se a concentração 500 mcg/mL.
Diluído* para 250 mL obtém-se a concentração 1000 mcg/mL.
Obs.: concentrações de até 5000 mcg/mL foram administradas a humanos (250 mg de dobutamina diluídos para 50 mL; observar, no entanto, que 5000 mcg/mL é a concentração máxima permitida).

Doses e velocidades de infusão
Para aumentar o débito cardíaco geralmente se emprega uma dose de 2,5 a 10 mcg/kg/min. Recomendase iniciar com a dose menor (2,5 mcg/kg/min).

Adultos
A infusão de dobutamina deve ser iniciada com a dose mais baixa (2,5 mcg/kg/min) e titulada a intervalos de alguns minutos, guiada pela resposta do paciente. As doses geralmente se situam entre 2,5 a 10 mcg/kg/min na maioria dos pacientes. Freqüentemente doses de até 20 mcg/kg/min são necessárias para melhora adequada da hemodinâmica, em raras ocasiões, doses de até 40 mcg/kg/min foram utilizadas. Na Tabela 1 são fornecidas as velocidades de infusão, em função das concentrações e das doses desejadas de dobutamina.

Tabela 1 – Velocidade de infusão das concentrações de 250, 500 e 1000 mcg/mL de cloridrato de dubutamina.