Interações medicamentosas estavudina

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A zidovudina pode inibir de forma competitiva a fosforilação intracelular da estavudina (vide FARMACOLOGIA CLÍNICA). Portanto não é recomendado o uso associado de zidovudina e ZERITAVIR. In vitro, dados indicam que a fosforilação de estavudina também é inibida a concentrações relevantes pela doxorubicina e ribavirin, portanto, a co-administração de estavudina tanto com doxorubicina como com ribavirina deve ser feita com cautela. Não foram observadas interações farmacocinéticas entre ZERITAVIR e didanosina, lamivudina (3TC) ou nelfinavir, quando co-administrados com ZERITAVIR em estudos clínicos. Estavudina não inibe a maior parte das isoformas do citocromo P450 CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, e CYP3A4; portanto, é improvável que interações medicamentosas clinicamente significantes ocorram com drogas metabolizadas através destas vias. Estudos em animais demonstraram que drogas que afetam o metabolismo hepático não têm efeito na distribuição da estavudina. Estavudina não se liga às proteínas plasmáticas e não é esperado que afete a farmacocinética das drogas que se ligam a estas proteínas. As Tabelas 6 e 7 resumem os efeitos de AUC e Cmax, com 95% do Intervalo de Confiança (IC) quando disponível, após co-adminsitração de ZERITAVIR com didanosina, lamivudina, e nelfinavir. Nenhuma interação farmacocinética clinicamente significativa foi observada.