O prazo de validade do produto é de 36 meses a partir da data de fabricação, impressa na embalagem. Não administrar o produto se o prazo de validade estiver vencido.
O produto deve ser conservado em temperatura ambiente, entre 15° e 30°C, protegido da luz. Não congelar.
Não utilizar o medicamento durante a gravidez e o período de amamentação.
Durante o tratamento o paciente deve ser alertado para não dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas por 24 horas ou mais, dependendo da dose de S(+)Cetamina, considerando também outras drogas empregadas após a anestesia.
A S(+)Cetamina é um anestésico geral de ação rápida, não barbitúrico, para uso parenteral. Quimicamente a S(+)Cetamina é designada de S-(o-clorofenil)-2-(metilamino) ciclohexanona. É apresentada na forma de solução ligeiramente ácida (pH 3,5-5,5), para administração intravenosa ou intramuscular.
A S(+)Cetamina produz um estado anestésico caracterizado por profunda analgesia, reflexos laringofaringeanos normais, tono dos músculos esqueléticos normal ou ligeiramente aumentado e discreto estímulo cardiovascular e respiratório. Ocasionalmente acarreta uma depressão respiratória mínima, de caráter transitório.
A biotransformação da S(+)Cetamina inclui N-desalquilação (metabólito I), hidroxilação do anel ciclohexona (metabólitos III e IV), conjugação com ácido glicurônico e desidratação dos metabólitos hidroxilados, para formar o derivado ciclohexeno (metabólito II).
Após a administração intravenosa a concentração de S(+)Cetamina tem uma diminuição inicial (fase alfa) que permanece por 45 minutos com meia-vida de 10 a 15 minutos. Esta primeira fase corresponde clinicamente ao efeito anestésico da droga.
A ação anestésica é finalizada pela combinação da redistribuição a partir do SNC, equilibrando lentamente os tecidos periféricos e pela biotransformação hepática do metabólito I.
Este metabólito tem cerca de 1/3 da atividade da S(+)Cetamina na redução do halotano necessário (MAC) do rato. A última meia-vida da S(+)Cetamina (fase beta) é de 2,5 horas.
O estado anestésico produzido por S(+)Cetamina tem sido denominado de “anestesia dissociativa”, na qual parece interromper seletivamente as vias da condução cerebral antes produzida pelo bloqueio sensorial somestético. Pode deprimir seletivamente o sistema talamoneocortical antes de abrandar significativamente os centros cerebrais mais velhos e as vias de condução (ativando os sistemas reticular e límbico).
A elevação da pressão arterial inicia-se brevemente após a injeção, alcançando um máximo dentro de poucos minutos e normalmente retorna para valores pré-anestésicos em 15 minutos após a injeção. Na maioria dos casos, a pressão arterial diastólica e sistólica, atinge picos de 10% a 50% acima do nível pré-anestésico logo após a indução da anestesia, mas a elevação pode ser mais alta ou mais longa dependendo de cada caso individual (Ver Contra-Indicações).
A ação simpatomimética de S(+) Cetamina é menor do que a da Cetamina racêmica.
A S(+)Cetamina tem ampla margem de segurança. Alguns exemplos de administração acidental de superdoses de S(+)Cetamina (até 10 vezes o normalmente necessário) tem sido seguida por prolongada mas completa recuperação. Além disso a S(+)Cetamina, apresenta em relação à mistura racêmica, as vantagens de ser menos alucinógena, sendo que quando ocorrem alucinações as mesmas são agradáveis, menor excitação simpática, recuperação pós-anestésica precoce e parece possuir maior potência analgésica e anestésica
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DE SEU MÉDICO, PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE.
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